Что такое протоковая киста молочной железы?

Когда в молочных протоках образуются маленькие опухоли с жидким содержимым, врач ставит диагноз протоковая киста молочной железы.

Это заболевание долгое время может протекать бессимптомно, поэтому женщины, которые регулярно не посещают маммолога, даже не догадываются о ее наличии.

С течением времени заболевание дает о себе знать, причиняя женщине сильный дискомфорт. Не стоит игнорировать кистозное заболевание, оно имеет свойство перерождаться в злокачественное образование.

Протоковые кисты бывают одиночные (околососковые) и множественные (располагающиеся в боковых областях молочной железы). Протоковую кисту называют внутрипротоковой папилломой или цистоаденопапилломой.

Киста молочной железы - это очень распространенная патология груди. Кисты могут иметь разную форму - овальную, круглую или быть неправильной формы.

Размеры тоже различны - от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Помимо протоковой в женской груди могут образоваться следующие кисты:

• атипичные;
• фиброзные;
• солитарные;
• многкамерные;
• жировые.

Причины заболевания

Процессы образования кист сопровождаются частичной закупоркой протоков, при этом наблюдается расширение этих млечных протоков.

Образуется киста так: происходит дилатация протока, там накапливается секрет, а затем образуется капсула, которая закупоривает протоки молочной железы.

Все это обусловлено гормональными колебаниями, которые сопровождают менструальный цикл, и другими гормональными нарушениями. Кроме гормональных проблем, расширенными протоки становятся по следующим причинам:

• заболевания и патологии эндокринной системы;
• гинекологические заболевания;
• аборты;
• сильные стрессовые ситуации, нервные срывы;
• причины расширения протоков могут крыться в бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов;
• отсутствие родов или слишком поздние роды;
• ранняя половозрелость или поздний климакс;
• воспаление в молочной железе;
• травмы груди;
• наследственность;
• курение;
• частые респираторные заболевания.

Симптомы заболевания

Киста представляет собой образование в виде капсулы, которая сформировалась из железистой, соединительной и костной тканей. Внутри образования имеется жидкое содержимое.

Киста может оставаться неизменной, увеличиваться в размере или переходить в злокачественный процесс.

При крупных кистах молочные протоки сильно расширены, что вызывает чувство тяжести, жжение и ноющие боли. Образования можно увидеть при осмотре грудной железы.

Если киста очень большая, то она может деформировать молочную железу или значительно увеличивать ее размер. При включении в процесс воспаления ситуация сильно осложняется.

Симптомы при кисте в млечных протоках могут быть следующими:

• боль;
• тяжесть и жжение;
• температура;
• деформация и увеличение одной или обеих молочных желез;
• синюшность кожи.

Маленькие кисты не вызывают никаких симптомов и могут быть диагностированы только после прохождения маммографии.

Когда образование начинает расти, то возникают болезненные ощущения, и за несколько дней до менструации можно прощупать уплотнения.

Главными клиническими проявлениями протоковой кисты являются выделения из сосков. Цвет выделений может быть прозрачным, белым, кровянистым, бурым, зеленоватым.

Зеленые выделения бывают в том случае, если развивается инфекционный процесс.

Прощупать проточную кисту можно, если она локализуется в главных молочных протоках, на ощупь киста плотная, округлой формы.

Если надавить на образование, то болевых ощущений не последует, только в редких случаях пациентка жалуется на незначительный дискомфорт.

При сдавливании кисты из соска выделяется секрет и наблюдается временное уменьшение образования, иногда даже до полного его исчезновения.

Это происходит потому, что при надавливании содержимое кисты вытекает, соответственно, на какое-то время образование уменьшается.

В чем опасность?

Если кисту обнаружить своевременно, то ее можно ликвидировать, не применяя хирургического вмешательства. Но чтобы это было возможно, женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить осмотр у маммолога.

Если лечение кисты будет правильным и своевременным, риск перерождения ее в злокачественную опухоль минимален.

Опасность большой кисты - в возможности развития онкологии, кроме того, увеличивается риск развития других патологических процессов в грудных железах, например, мастопатии.

Бывает, что кистозные образования рассасываются, однако такое явление можно назвать исключением из правил. Применение различных народных методов только оттягивает поход к маммологу.

Маски и примочки могут использоваться только в качестве дополнительной терапии и с разрешения врача.

Диагностика кисты

Начальная диагностика заключается в визуальном осмотре и пальпации молочной железы. Врач может взять на цитологическое обследование выделение из сосков.

Если при исследовании выявляются атипичные клетки, то рекомендуется сделать анализ на онкомаркеры.

При диагностике используются и другие методы обследования - УЗИ, маммография, рентгенография.

Однако, аппаратными методами поставить точный диагноз невозможно, их используют, чтобы исключить другие заболевания в молочных железах.

Единственным и самым точным диагностическим методом считается дуктография - рентгенография с использованием контрастного вещества.

В сосок вставляется катетер, через который вводят контрастное вещество, после чего рентгенолог делает снимок в двух проекциях.

Такую диагностику проводят на 5-12 день менструального цикла. В этот период молочная железа расслаблена.

Если у женщины уже наступила менопауза, то проводить исследование можно в любой день.

Лечение заболевания

Когда пациентка прошла все необходимые исследования и у врача имеется информация о размерах кисты, о том, насколько сильно произошло расширение протоков молочной железы и об индивидуальных особенностях организма женщины, назначается лечение.

Если размер кисты не превышает 0,5 мм, то можно обойтись без хирургического вмешательства.

Специалист выписывает препараты, которые способствуют нормализации гормонального фона, в результате чего маленькая киста будет рассасываться.

Эффективными методами лечения считаются:

• пункция;
• гормонзаместительная терапия;
• аспирация;
• дренирование;
• вакуумная биопсия;
• секторальная резекция;
• лапароскопия.

В основе консервативного лечения лежит гормонзаместительная терапия. Без рекомендации врача употреблять гормоны запрещается, самостоятельное лечение может привести к необратимым последствиям.

Гормональные препараты чаще всего дополняются витаминными комплексами, мочегонными средствами, противовоспалительными, успокоительными препаратами и средствами для улучшения кровообращения в грудной железе.

Обязательно надо нормализовать уровень эстрогена, укрепить иммунную систему, не допустить воспалений и инфекций, нормализовать психическое состояние женщины.

Разрешается принимать обезболивающие средства, можно применять мази, компрессы и примочки.

Протоковую кисту удаляют только в том случае, если она активно растет или имеет тенденцию перерождаться в онкологию, или она настолько большая, что вызывает у женщины сильный дискомфорт и мешает ей вести нормальный образ жизни.

Если в анализе выделений из соска отсутствуют атипичные клетки, то женщина может отказаться от хирургического вмешательства и оставаться под наблюдением.

Если киста расположена в центре, то разрез делается вдоль контура ареолы, в этом случае сосок будет сохранен, и косметический дефект сведется к минимуму.

Если же киста находится сбоку, то проводится секторальная резекция, тогда ткань и поврежденные протоки будет удаляться через маленький разрез.

Кистозные заболевания успешно лечатся при помощи лапароскопии. Суть вмешательства в том, что в месте локализации опухоли производится маленький разрез, в который вводят лапароскоп, снабженный камерой и специальным инструментом.

Врач следит за продвижением лапароскопа по монитору, и при помощи инструмента высасывает кистозный секрет, затем в полость кисты вводится средство, которое будет стимулировать рассасывание кистозных стенок.

Специфической профилактики заболевания не существует, мерами предосторожности можно считать регулярное обследование у маммолога.

Народные методы

Для снятия болевого симптома разрешается использовать средства народной медицины:

1. 10 г измельченного корня лопуха залить стаканом кипятка, прикрыть крышкой и настаивать 3 часа, затем процедить и пить по 15 мл за 15 минут до еды.
2. 20 г травы зверобоя залить стаканом кипятка, остудить, в настое смачивать ватный тампон и прикладывать на то место, где находится киста.
3. Хорошо снимает боль белокочанная капуста. Прикладывайте на ночь капустный лист к груди и фиксируйте его при помощи повязки.
4. Смешать в равных пропорциях топленое масло и чистотел, смесью натирать больное место и несколько часов не смывать.
5. Делайте примочки из отвара горечавки крупнолистной.
6. Для компрессов используют лекарственный донник. 1 ст.л. сырья заливают кипятком, настаивают в течение часа, затем процеживают, смачивают в нем марлю и прикладывают на 15-20 минут к груди.

Некоторые положительно отзываются о морковных компрессах, для этого надо натереть морковь на терке, приложить к больному месту и зафиксировать бинтом, компресс можно держать весь день, время от времени меняя повязку.