Мастопатия

Общие симптомы и специфические признаки мастопатии молочной железы

При мастопатии молочных желез симптомы и признаки проявляются с учетом стадии недуга. При этом наблюдаются различные изменения в тканях желез, у которых фиброзно-кистозный характер.

В груди у женщин формируются мелкозернистые уплотнения, которые сильно болят. Для таких образований характерно доброкачественное происхождение. При этом существует риск развития онкологии.

Медицинские показания

Симптомы и лечение мастопатии взаимосвязаны. Предварительно врач выясняет причину развития недуга:

  • дефицит прогестерона;
  • дисфункция яичников;
  • высокий уровень эстрогена;
  • пролактинемия.

Основные причины грудной патологии у женщин:

  1. Преждевременное половое созревание — опасным явлением считается менархе, которое наблюдается у девочек до 12 лет. На его фоне может ускориться гормональная перестройка.
  2. Поздняя менопауза — месячные, прекратившиеся до 55 лет, отрицательно влияют на ткани молочных желез.
  3. Прерывание беременности — на фоне этого резко падает уровень гормонов, происходит полная перестройка гормонального фона.
  4. Отсутствие возможности зачать и родить ребенка.
  5. Наследственность.
  6. Возраст за 35 лет.
  7. Вредные привычки.
  8. Прием йода и гормональных препаратов.
  9. Различные патологии щитовидки.
  10. Развитие онкологического процесса.

Мастопатия молочной железы Специалисты выделяют несколько видов мастопатии:

  • инволютивная;
  • железистая;
  • диффузная;
  • кистозная;
  • узловая;
  • фибрознокистозная.

Инволютивная форма способствует изменению желез. Такую патологию чаще выявляют у женщин после 35 лет. Болезнь может прогрессировать в области нижних и внутренних слоев железы.

Железистая мастопатия — патологические изменения, наблюдаемые в тканях груди. На фоне этого процесса образуются уплотнения разной локализации и характера.

Виды мастопатииДиффузная форма проявляется структурной перестройкой ткани железы на фоне тяжелых гормональных нарушений. При этом соединительная ткань быстро разрастается в груди, приобретая узловой характер.

Очаговая мастопатия молочной железы характеризуется появлением в груди крупных узлов, у которых есть четкий контур. Перед месячными узлы могут болеть.

Кистозная форма недуга характеризуется формирование кист в железе. Такой диагноз ставят врачи в 50% случаев всех мастопатий.

Узловая мастопатия развивается на фоне продолжительного нарушения состава гормонов крови. При этом формируются узлы фиброза и кисты в железе.

Фибрознокистозная патология носит доброкачественный характер. Она проявляется образованием уплотненной соединительной ткани в железе, которая способна наполниться жидкостью. Подобные уплотнения склонны перерождаться в кисты.

Клиническая картина

Узловая мастопатия чаще диагностируется у женщин, которым за 40 лет. Возникновение недуга связано с нейрогуморальной регуляцией.

За рост и развитие молочных желез отвечают разные гормоны, от соотношения которых зависит состояние груди. Степень проявления признаков мастопатии молочной железы зависит от ее формы, эмоционального состояния.

Боль в груди может проявляться по-разному. На начальном этапе болезни появляется болевой синдром, который возникает перед месячными. Он может носить тупой, ноющий, тянущий характер.

Этот признак связан с застоем крови в венах, отеком окружающей ткани. Фиброкистозная мастопатия отрицательно влияет на нервную систему, так как разрастания давят на нервы, пронизывающие грудь. Если менструация прошла, боль исчезает.

Признаки мастопатии

Одновременно у женщин нарушается сон, появляется агрессия. Боль отдает в лопатку. В 15% случаев этот симптом отсутствует.

Фиброкистозная мастопатия сопровождается нагрубанием груди в другой фазе цикла. Этот признак связан с венозным застоем в кровеносной системе молочных желез. На фоне стремительного отека соединительной ткани увеличивается сама железа. При этом грудь становится чувствительной.

Патология сопровождается выделениями из сосков, для которых характерна разная интенсивность. Такое явление наблюдается, если надавить на сосок.

Цвет консистенции — коричневый, белый, зеленый, кровянистый. Особое внимание уделяется выделениям с последней консистенцией. Если прощупываются грудные уплотнения, требуется срочная помощь маммолога.

Симптомы мастопатии молочной железы у женщин проявляются с учетом ее формы. Если выявлены узлы, размеры которых превышают 70 мм, требуется полное обследование. Любая мастопатия самостоятельно не проходит и требует срочной терапии.

Опасность такого недуга — онкология молочной железы. Поэтому любая форма недуга расценивается маммологом как предраковое состояние с доброкачественной природой.

Высокий риск возникновения рака — наличие кистозных изменений. При этом учитывается степень пролиферации эпителия желез.

Если она носит резко выраженный характер, риск малигнизации увеличивается до 30%. Поэтому диагностика и лечение болезни — это вторичная профилактика рака груди. Одновременно существует риск воспаления и инфицирования кисты с ее последующим нагноением.

Назначение терапии

Железистая, фиброкистозная, узловая мастопатия лечится с учетом следующих факторов:

  • возраст пациентки;
  • сопутствующие отклонения;
  • стадия процесса;
  • необходимость сохранить репродукцию.

При диффузной форме проводится консервативная терапия. Медикаментозное лечение мастопатии проходит под контролем маммолога.

При фибрознокистозной форме допускается консервативное лечение, но может потребоваться операция. Если диагностика подтвердила наличие злокачественной опухоли, производится обязательное ее удаление.

Для этого назначается секторальная резекция железы, при которой сохраняется грудь. Иссечению подлежит только фиброаденома и некоторая часть ткани. Для проведения манипуляции вводится общий наркоз.

Предварительно врач маркирует разрезы, которые будут выполнять в ходе операции. Оперативное лечение контролируется УЗИ, поэтому минимизируется косметический дефект.

Узловая мастопатия на раннем этапе лечится медикаментами. Женщине могут назначить гормональные препараты-антиэстрогены, задача которых заключается в снижении уровня эстрогенов. В данную группу входит препарат Фарестон.

Для него характерен незначительный список противопоказаний, а эффект от его приема заметен через 30 дней после начала лечения. Если выявлена фибрознокистозная форма, тогда терапия Фарестоном длится 6 месяцев. Минимальный срок терапии — 3 месяца. Препарат может вызвать антиэстрогенное воздействие.

Медикамент Тамоксифен устраняет боль, нормализуя цикл. На фоне его приема снижается риск развития онкологии. Эффект наблюдается через 8 — 12 недель после начала лечения.

Побочные явления имеют прямую связь с подавлением продукции эстрогенов. Если лечится узловая мастопатия, на начальном этапе терапии может возникнуть кожная эритема. Но через 2 недели патология самоликвидируется.

Терапия оральными контрацептивами

Мастопатия может лечиться оральными контрацептивами. Такая схема назначается женщинам, которым за 35 лет.

С помощью препаратов этой группы можно быстро уменьшить симптоматику мастопатии. Эффективные средства при мастопатии молочной железы:

В состав таблеток входит гестоден и этинилэстрадиол. На фоне терапии нормализуются месячные, уменьшается боль, минимизируется риск возникновения малокровия.

Таблетки с норгестиматом и этинилэстрадиолом. На фоне его приема подавляется выработка гонадотропинов.

Действующие вещества этих препаратов подавляют овуляторную способность, нормализуя цикл. При этом снижается обильность месячных.

Оральные контрацептивы

От мастопатии помогают медикаменты-андрогены, так как они подавляют значительную активность антагонистов эстрогенов.

Чаще пациентке прописывают Даназол. Это лекарство снижает выработку гонадотропного гормона. На фоне терапии Даназолом выравнивается железа, снижается риск появления кисты. При этом могут проявиться побочные явления (вагинит, потливость).

Для Даназола характерен низкий контрацептивный эффект, поэтому необходимо воспользоваться дополнительными способами предохранения.

При мастопатии назначаются гестагены — лекарства, подавляющие выработку эстрогена. При этом замедляется гонадотропная функция гипофиза.

Такие медикаменты обладают высокой эффективностью. Лечение проводится курсами с некоторыми перерывами. Их срок определяет врач в каждом случае индивидуально.

Список гестагенов:

Прегнил

В его составе есть хорионический гонадотропин, который нормализует рост и созревание женских гамет. На фоне приема Прегнила стабилизируется гормональный фон.

Норколут

В его состав входит норэтистерон. Препарат принимается в период с 16 по 25 день цикла. Норколут не назначают, если у женщины онкологическая патология.

Прегнин

Синтетический аналог гестагена.

Оргаметрил

В его состав входит линестренол, который быстро устраняет узлы в железах. Терапия продолжительная, с минимальным сроком в 3 месяца. Перед наступлением беременности показано прекращение терапии.

Прожестожель

В состав геля входит микронизированный прогестерон, у которого нет побочных реакций.

Гестагены

Терапия ингибиторами секреции пролактина

Если у женщины наблюдается аномальная лактация, вызванная высоким уровнем пролактина, рекомендуется принимать медикаменты данной группы. Парлодел эффективно влияет на кисту груди, способствуя ее уменьшению.

Одновременно снижается количество образований, нормализуется гормональное равновесие. У пациентки повышается функциональность репродуктивной системы.

Медикамент Бромокриптин воздействует на дофаминовые рецепторы, нормализуя месячные. Узловые новообразования уменьшаются, а боль снижается.

Но если у пациентки рак, Бромокриптин отменяется. При фибрознокистозной мастопатии назначаются аналоги гонадотропина либо LHRH.

Для уменьшения симптоматики рассматриваемого недуга и борьбы с сопутствующим недугом показан прием негормональных средств.

Женщине могут назначить витамины, чтобы усилить действие основных лекарств. Если такие комплексы подобраны правильно, тогда повысится общая сопротивляемость организма, снизится вероятность проявления побочных реакций. От мастопатии помогают витамины А, В и Е.

Из дополнительных лекарств показан прием адаптогенов. Женщине назначается Кламин, который изготавливается из растительных компонентов.

Препарат положительно влияет на работоспособность печени, кишечника. Одновременно из организма выводятся токсины, так как препарат действует как антиоксидант и адсорбент.

Для восполнения йододефицита показан прием Кламина, в состав которого входит суточная потребность этого вещества.

Дополнительно пациенткам назначается настойка элеутерококка либо жидкого экстракта родиолы. Терапия такими средствами продолжительная. Минимальный ее срок — 4 месяца. Затем делается перерыв на 2 месяца. Количество таких курсов — 4.

Терапия другими препаратами

В качестве дополнительных медикаментов используются седативные препараты. Такое лечение проводится, если наблюдается психологическое расстройство, спровоцированное мастопатией.

На первом этапе принимаются валериана, настойка пустырника. Для восполнения калия и йода показан прием Йод-актива или Йодомарина.

Чтобы восстановить работу кишечника, принимают ферменты. С их помощью легко устраняется запор. Такая схема лечения объясняется тем, что мастопатия взаимосвязана с реабсорбцией эстрогенов в органах ЖКТ. В таких случаях принимается Дифалак, Вобэнзим.

К эффективным гомеопатическим средствам относится Мастодинон. В состав спиртового раствора входят вытяжки разных трав. С их помощью снижается уровень пролактина, уменьшается патологическое деление эндометрия, сужаются протоки железы. Мастодинон может замещаться Ременсом, Циклодиноном.

Чтобы восстановить функции печени, принимают гепатопротекторы (Карсил, Легалон). При сильной боли принимают НПВП (Найз, Нимик). Если мастопатия сопровождается сильным отеком, принимают мочегонные средства. К другим дополнительным препаратам относят БАДы, Жанин, Утрожестан, Золадекс.

Рекомендации маммологов

Рассматриваемая патология не препятствует зачатию ребенка. Если у беременной мастопатия, беременность не прерывается. В этот период повышается выработка прогестерона, что положительно влияет на течение недуга.

Терапия мастопатии

Но зачатие при мастопатии — явление редкое. Оно связано с причиной, вызвавшей патологию. На вероятность успешной беременности влияет низкий гормональный дисбаланс.

Если болезнь выявлена у кормящей женщины, грудное вскармливание продолжается. Отказ от него отрицательно повлияет на течение недуга.

Если патологию выявили до беременности, но не вылечили полностью до рождения ребенка, маммологи советуют таким пациенткам кормить грудью максимально продолжительный срок.

При этом существует вероятность снижения выраженности недуга в период лактации, но гарантия полного исчезновения отсутствует.

Массаж груди и спины при рассматриваемой патологии противопоказан. Его не делают, если болят молочные железы. Массаж не способен устранить боль. Мастопатия считается гормональной патологией, поэтому требуется коррекция гормонального фона.

При выполнении массажа оказывается воздействие на шейную и воротниковую области. При этом захватывается большая грудная мышца, что может спровоцировать стремительный прогресс мастопатии.

Если выявлена рассматриваемая патология, париться в бане нельзя. Тепловое либо механическое воздействие на больную грудь только усугубит проблему.

Необходимо отказаться от загара. Солнечные лучи могут спровоцировать рак кожи. Современная диагностика и медицина установили четкую связь между онкологией кожи и воздействием на нее ультрафиолетовых лучей.

Первичное предупреждение мастопатии заключается в правильном уходе за грудью во время и после грудного вскармливания.

Следующая статья Раннее выявление заболеваний молочных желез с помощью пальпации
Предыдущая статья Возможные причины возникновения кисты в молочной железе

Ещё читают

0 комментариев

Пока без коментариев!

Вы можете быть первым ваше мнение поможет другим!

Оставить комментарий

Раз в неделю интересное для всех женщин об исследованиях и лечении молочной железы.

Конфиденциальность гарантируется