Женское здоровье: липома в молочной железе

У женщин после 40 лет очень часто возникает липома молочной железы - что это такое, насколько опасно, и что делать в этом случае?

Эти вопросы задают женщины, когда слышат диагноз маммолога: липома (жировик). Жировик в молочной железе - это доброкачественное образование, в составе которого имеются жировые клетки. Опасность липомы в том, что ее клетки могут перерождаться в онкологию.

Липома представляется собой соединительнотканную капсулу, внутри которой имеются жировые клетки. При пальпации образование ощущается, как неподвижный твердый узелок.

Липома чаще всего не растет, не причиняет дискомфорта и не переходит на соседние ткани.

В большинстве случаев жировики имеют круглую или овальную форму с неровными краями.

Если жировик начинает расти, то очень быстро превращается в липосаркому - онкологическое заболевание, поэтому так важно регулярно проходить осмотр у маммолога или обследовать грудь самостоятельно.

Классификация патологии

Размер липомы может достигать нескольких сантиметров. В грудной железе могут образоваться как 1, так и несколько липом одновременно.

Жировики могут возникнуть в правой или левой грудной железе; реже образования возникают в обеих. Липомы подразделяются на несколько видов; это деление зависит от состава образования:

1. При узловой форме капсула имеет плотные стенки и локализуется в жировой ткани.
2. Если липома мягкая и рыхлая, и в ее состав входит только жировая ткань, то это истинный вид липомы.
3. Если образование не ограничивается ничем и склонно к дальнейшему разрастанию, то ее квалифицируют как диффузную.
4. Когда в состав липомы входит не только жировая ткань, но также и соединительная, то это фибролипома.
5. Миолипома - это липома, которая в своем составе кроме жировой ткани имеет еще и мышечные волокна.
6. Если образование покрыто капиллярной сеткой, то оно называется ангиолипома.

Фибролипома плотная, потому что соединительная ткань по плотности более жесткая, чем жировая.

Чаще всего этот вид липомы располагается глубоко в молочной железе, и определить ее при пальпации бывает затруднительно, однако заметить изменения можно по коже - она над образованием меняется.

Когда опухоль растет, то она начинает изменяться. В этом случае разросшиеся жировые клетки удаляются. Фибролипома крайне редко может перерождаться в онкологию.

Жировки, которые образуются на поверхности груди, ни в коем случае нельзя самостоятельно прижигать, выдавливать или каким-то образом повреждать - если в результате ваших неумелых действий возникнет воспалительный процесс, то придется срочно оперировать воспаленный участок.

Причины возникновения липом в молочной железе

Жировые опухоли чаще всего возникают при:

• нарушении обмена веществ;
• лишнем весе;
• предрасположенности генетического характера.

Собственно, самой причиной образования жировика становится закупорка протока. В сальной железе образуется некая полость, в которой начинают скапливаться жировые клетки, претерпевшие изменения.

Если говорить о провоцирующих причинах, то можно выделить:

• нарушение движения лимфы, которое может возникать при малоподвижном образе жизни;
• неправильное питание: когда в рационе слишком много тяжелых углеводов и жиров;
• долгий и неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
• травмы груди;
• частые роды, которые приводят к тому, что на молочных железах появляются растяжки;
• курение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотики;
• прием солнечных ванн топлесс, посещение солярия, частый рентген;
• неправильно подобранное нижнее белье;
• плохая экология.

Мастопатия молочных желез тоже может выступать в роли провокатора возникновения жировика.

Что такое мастопатия? Это заболевание грудной железы, в результате которого разрастаются ткани.

Какой-то конкретной причины для возникновения закупорки сального прохода, в результате чего и возникает липома, пока ученным выяснить не удалось.

Однако исследования в этом направлении продолжаются.

Симптоматика заболевания

Симптомы и признаки жировика разные для каждого вида липомы, но есть и общая клиническая картина:

• уплотнение может быть мягким (как в случае с фибролипомой) или плотным;
• образование может расти и вызывать косметический дефект грудной железы.

Патология протекает небыстро, но при этом постоянно разрастается и прогрессирует. В результате, если говорить о фибролипоме, то здоровые ткани постепенно заменяются фиброзной тканью.

В самой опухоли накапливаются соли кальция. Когда солей становится слишком много, могут появляться болевые ощущения; особенный дискомфорт возникает при ношении бюстгальтера.

При фибролипоме могут появляться и патологически расти сосуды крови. Поэтому удаление фибролипомы должно осуществиться до того, как кровеносные сосуды начнут покрывать опухоль, иначе операция станет проблемной из-за возможного риска кровотечения.

Сама опухоль безболезненная и при пальпации никаких ощущений не вызывает, однако если опухоль сдавить с двух сторон, то может возникнуть дискомфорт.

Если говорить про симптомы, то они практически всегда выражены неярко и, кроме дискомфорта и незначительных болевых ощущений, какие-либо другие симптомы отсутствуют.

Диагностика липомы несложная. Уже на внешнем первичном осмотре врач, выяснив симптомы, может поставить предварительный диагноз.

Чтобы уточнить его предположения, необходимо сделать УЗИ или маммографию. Анализ крови определит патологию обменных процессов, а биопсия позволит выяснить характер образования.

Лечение заболевания

Методы терапии липомы только хирургические. Лечить липому консервативно невозможно; бесполезно пробовать и народные методы. Операцию назначают, если:

• рост липомы быстрый;
• имеется косметический дефект;
• опухоль сдавливает и мешает нормальной работе соседних органов;
• есть риск перерождения в злокачественную опухоль.

Операция проводится как под местным, так и под общим наркозом - в зависимости от того, в каком месте расположена липома.

Небольшие липомы удаляются другими способами (совершенно безболезненными), после которых не остается следов, и при этом не надо применять дополнительные препараты.

Удаление маленьких липом напоминает процедуру у косметолога. Если опухоль возникла на соске или в верхнем подкожном слое, то используются следующие методы:

Аспирация - Жировик выкачивается с помощью иглы. Но этот метод не гарантирует, что липома не появится снова.

Дело в том, что таким образом выкачивается только содержимое капсулы, а сама она остается на месте и возможно в будущем снова наполнится внутренней жидкостью.

Введение средства для рассасывания липомы - Эффект от такой процедуры положительный, но терапия эта достаточно долгая, как правило, она занимает несколько месяцев.

Опухоль для проведения такого лечения не должна быть больше 3 сантиметров.

Радиоволновое удаление - Радиоволновой нож не оставляет на коже шрама, не требует анестезии, не вызывает кровотечения. Метод очень простой, но крайне эффективный.

Удаление лазером - Под местной анестезией удаляется опухоль любого размера.

Метод эндоскопии - В этом случае осуществляется прокол жировика, вводится эндоскоп и при помощи специальных инструментов липому выскребают.

Прижигание (электрокоагуляция) - Жировик прижигается высокочастотным током.

Криодеструкция - Прижигание жидким азотом

Операция, которая проводится в связи с подозрением на онкологию, конечно, отличается от простого удаления липомы, как правило, это резекция молочной железы.

Способов удаления липомы несколько, однако чаще всего - это энуклеация.

Послеоперационный период

После проведения хирургического вмешательства пациентке назначается следующая терапия:

• антисептическая обработка операционных швов;
• прием антибиотиков (как правило, назначаются препараты широкого спектра);
• прием препаратов для поднятия иммунитета;
• витаминные комплексы;
• различные гомеопатические средства.

Чтобы организм быстрее восстановился после операционного вмешательства, рекомендуются достаточный отдых, пешие прогулки и правильно сбалансированное диетическое питание.

Если в этом есть необходимость, то назначаются процедуры по корректировке веса и улучшению обменных процессов в организме. Опасность рецидивов остается.

Если пациентка боится операции и не хочет удалять липому, при этом нет прямого риска перерождения опухоли в злокачественное образование, то вопрос операции не принципиален.

Если пациентку не беспокоит косметический дискомфорт, то за липомой можно просто наблюдать.

Однако надо понимать, что случаи озлокачествования жировиков возможны, поэтому во избежание липосаркомы пациентка должна регулярно делать маммографию и сдавать анализ крови.

Также надо учитывать, что жировик может вызвать некроз тканей, поэтому лучше всего липому удалить.

Профилактика и прогноз заболевания

Генетическую предрасположенность к возникновению липомы предотвратить нереально, но можно просто стараться укреплять организм в целом:

1. Правильное питание. Сбалансировать рацион, отказаться от соленой, острой и копченной пищи, исключить фастфуд, ограничить сладости. Важно из пищи получать максимальное количество витаминов, аминокислот и минералов. Но только с пищей их получать недостаточно, поэтому 1 раз в год стоит принимать витаминные комплексы.
2. Активная жизнь. Делать гимнастику, гулять на свежем воздухе.
3. Гигиена. Чтобы не допустить закупорки сальной железы, надо тщательно соблюдать личную гигиену.
4. Иммунитет. Отказаться от вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни.
5. Регулярно посещать врачей на предмет хронических заболеваний.

Если говорить о прогнозах заболевания, то сама по себе липома не представляет угрозы: перерождения в рак, конечно, случаются, но своевременное обращение к врачу вполне может предотвратить эту опасность.

Наблюдение за липомой должен осуществлять маммолог. Еще раз надо сказать, что лечить самостоятельно жировик народными средствами бесполезно.

При этом визит к врачу оттягивается, что может привести к сильному разрастанию опухоли, которую потом удалять будет сложнее.

Теперь вы знаете симптомы и лечение жировика, поэтому должны понимать, что прогноз напрямую зависит от того, когда было обнаружено заболевание, каковы размер опухоли и ее характер.

В целом прогнозы благоприятные, но иногда жировик может вызвать осложнение в виде воспалительного процесса.

Это может произойти по причине травм или механических повреждений. При воспалительном процессе жировик может перейти в липогранулему.

В этом случае появляются боль и отечность, изменяется цвет кожи. Осложнение такого характера лечится консервативно, а в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.