Появление жирового некроза в области молочной железы
Очаговое отмирание жировых тканей в области грудной железы характеризуется возникновением некоего уплотнения в тканях, которое имеет повышенную болезненность при пальпации.
Эта патология имеет название жировой некроз молочной железы. В процессе развития заболевания, отмершие клетки замещаются соединительной тканью, что в свою очередь также является нарушением.
Обычно возникновение такого объекта наводит на мысли о раковой опухоли, так как симптоматические показатели сходные.
Соответственно существует необходимость обращения в мед.учреждения для прохождения осмотра и проведения требуемых диагностических процедур.
Патогенез и причины развития
Патологическое нарушение, именуемое жировым некрозом тканей молочной железы, относят к некротическим процессам неферментированного типа, которое может быть вызвано травматическими повреждениями.
Согласно данным статистики, которую составляют по клинической частоте случаев в маммологии – жировой некроз возникает у 0,6% женщин с выявленными образованиями узлового типа.
Специалисты отмечают, что у женщин с малыми размерами груди такая патология встречается значительно реже.
Среди причин развития некроза в особенности выделяют:
- Бытовые повреждения тканей груди – ушибы, сдавливание, проникающие повреждения и пр.
- Последствия медицинских манипуляций – чрезмерное давление при пальпации, малоинвазивная диагностика и пр.
- Повреждения при физических нагрузках – ушибы, растяжения в области груди и пр.
- Как результат стремительного снижения массы тела.
- Реактивное воспаление тканей при нарушении кровотока локальной области.
- Прохождение процедур связанных с радиационным облучением.
- Нарушение регенерации после реконструктивной маммопластики собственными тканями.
После зарубцевавшихся участков в области некротического поражения возможно развитие процессов оссификации и петрификации.
Симптоматика некротического процесса
Возникновение очага некроза жировых тканей характеризуется образованием болезненного уплотнения, которое при пальпации определяется как спаянный с соседними тканями объект округлых очертаний и плотной структуры.
Кроме этого наблюдаются такие признаки:
- изменение окраски кожи над участком (покраснение или синюшность);
- возникновение впадин на коже груди;
- втяжение соска при альвеолярной локализации;
- лимфатические узлы определяются как увеличенные.
Температурные показатели тела редко превышают норму, что отличает жировой некроз от мастита.
Внешневидовые данные такого процесса имеют большую схожесть с признаками злокачественного новообразования, что требует тщательного диагностирования.
При неблагоприятном развитии некроза возможно септическое расширение области некротического поражения.
Диагностические методики при жировом некрозе грудных желез
В процессе диагностирования немаловажным является анамнез пациентки, так как указание на недавно произошедшее травматическое повреждение более явно указывает на некротическую форму образования.
Применение УЗ-исследования для определения некроза не является достаточным, так как эта методика не позволяет выявить характерные признаки.
В процессе пальпационного осмотра, специалист-маммолог уплотнение, имеющее нечеткие границы и повышенную болезненность.
В дальнейшем для диагностики требуется провести такие аппаратные исследования, в зависимости от имеющейся клинической картины, некоторые из них врач может опустить:
маммография обзорная; |
---|
компьютерная томография; |
мегнитно-резонансное исследование. |
Полученные данные на начальных этапах заболевания имеют сходную картину со злокачественными новообразованиями области.
При развитии процесса до обызвествления, на снимках обнаруживаются кальцинатные отложения, имеющие сферические очертания, которые позволяют точно определить незлокачественность заболевания.
Дифференциальная диагностика
Для дифференциации диагноза маммолог может назначить проведение забора биопсического материала, для дальнейшего гистологического и цитологического лабораторного исследования.
Эту процедуру проводят под рентгеноскопическим или УЗ контролем, для определения точной диспозиции некротического объекта.
Лечение и профилактические меры
С учетом необратимости патологического нарушения и сложностей точного дифференцирования некротического процесса жировой ткани молочных желез, лечение требует хирургического вмешательства.
Основной направленностью такой операции является органсохраняющая резекция пораженной области – секторальная.
В процессе такой операции, производится иссечение всей пораженной области (сектора) молочной железы с максимально-доступным сохранением здоровых тканей.
Иссеченную часть обязательно направляют в лабораторию для проведения дополнительной гистологии. Эта мера позволяет точно определить происхождение новообразования и исключить злокачественность процесса.
В качестве профилактической меры, необходимо сократить вероятность получения травм молочной железы. При получении травмации этой области требуется в ближайшее время обратиться к маммологу.
Он назначит необходимое лечение, позволяющее сократить вероятность некротических изменений до минимума.
Обычно это ношение бандажа, приподнимающего грудь, заживляющие мази и противовоспалительные препараты.