Сифилис груди: нестандартный сценарий страшной болезни

Сифилис молочных желез является редкой и специфической болезнью инфекционной природы, которая провоцируется спирохетой бледной. Проявление патологии может быть выражено поражением груди первичного, вторичного либо третичного характера.

Симптоматика такого варианта сифилиса имеет зависимость от этапа болезни, и способны выражаться различными дерматическими симптомами, иначе – сифилидами.

Также, может наблюдаться лимфаденит специфический, поражения внутренних органов и плохое самочувствие общего характера.

Диагноз подтверждается итогами серологических исследований, а также цитологии мазков с границ язвенной полости.

Лечение сифилитического заболевания грудной железы базируется на индивидуальном подборе антибиотических препаратов и их адекватном применении.

Общие сведения и источники заражения заболеванием

Сифилис грудной железы является воспалительным процессом, который характеризуется значительной продолжительностью и системным негативным влиянием на организм.

Возбудителем сифилиса является трепонема, иначе – спирохета бледная. Этот патоген без затруднений проходит через присутствующие малые повреждения покрова кожи груди, активно размножается и распространяется по всем структурам, поражая все его структуры.

Пациент в период заболевания является разносчиком инфекции, вне зависимости от стадии патологии.

Сифилис молочных желез зачастую диагностируется у представительниц женского пола, так как мужчины от него страдают редко.

Сифилис может поразить молочные железы при прямом контакте с инфицированным:

• при половом контакте;
• в ходе вскармливания зараженного младенца;
• бытовым путем – через увлажненные гигиенические предметы;

Патоген проникает в здоровый организм через микротравмы, трещины и прочие нарушения кожных покровов грудной железы.

Особенно легко попасть трепонеме при подобных кожных повреждениях области ареолы и соска.

Влажные выделения зараженного человека позволяют спирохете бледной сохранять жизнеспособность на протяжении 4 суток.

Симптоматические проявления сифилитического поражения груди

Симптоматика сифилитического поражение грудной железы имеет взаимосвязь со стадией патологического процесса:

Далее происходит безболезненное увеличение параметров и постепенное уплотнение лимфатических узлов, с последующим прогрессированием полиаденита специфического.

Шанкр грудной железы изредка заживает до прогрессирования симптоматических проявлений вторичного сифилиса.

На завершающем этапе 1 стадии сифилитического поражения груди, продолжительность которой составляет порядка 6-8 недель, может присутствовать недомогание общего характера.

Симптоматика имеет сходство с простудными признаками либо с гриппозными, с генерализированным безболезненным лимфаденитом и циклом повторяющихся высыпаний полиморфного характера – пустулами, папулами, розеолами, не только в области груди, но и по всему телу.

Присутствует утеря пигментации кожей – лейкодерма. Также, может быть понижение чувства голода, потеря массы, плешивость, расстройства работы ЦНС и внутренних органов.

Гумма железы образуется зачастую близ соска и выявляется в структуре железы в виде уплотненного, с четкими очертаниями и малой болезненностью, узла.

Размеры такого узла приблизительно равны грецкому ореху.

При гнойном расплавлении и прорыве наружу возникает сифилитическая язва, сходная с туберкулезом либо онкологией груди. Она безболезненна.

Шанкр – округлая язвенная эрозия, у которой четкие границы и гладкое, блестящее красновато-синее дно, инфильтрат безболезненный и плотный.

Объемы шанкра способны варьироваться от 2-3 мм до 4-5 см, при множественных травмах кожных покровов грудной железы язвенных поверхностей может быть несколько.

Третичный сифилис является мало заразным, но при этой форме возникают необратимые нарушения функционирования и структуры внутренних органов, головного и спинного мозга.

Также, он характеризуется следующими расстройствами:

• паралич;
• слепота;
• психические нарушения тяжелого характера.

Третичный сифилис – наиболее тяжелая стадия патологического процесса, которая ведет к инвалидизации и обезображиванию женщины.

Диагностирование

В ходе постановки окончательного диагноза касательно сифилитического поражения молочной железы врачу требуется предпринять следующие диагностические меры:

1. Осмотр пациента специалистом-маммологом и венерологом.
2. Подробное рассмотрение и сбор анамнеза, что требуется для выявления специфических симптоматических проявлений патологического состояния.
3. Выполнение ряда лабораторных исследований, которые являются характерными в рамках подтверждения диагноза «сифилис».

Производится серологическое диагностирование сифилиса в сыворотке и плазме крови – специфическую и неспецифическую.

Неспецифическая подразумевает RW – реакцию Вассермана и RPR-тест.

Специфическое исследование заключается в следующих типах анализов:

• РИБТ;
• РПГА;
• РИФ.

При присутствии симптоматики, выраженной кожными проявлениями в зоне грудных желез – язвенных поражений, эрозий, пузырьков, гнойников, производят исследование специфических объектов под микроскопом с целью обнаружения трепонемы либо для определения возбудителя и в рамках проведения дифференцирования:

• сифилитическое поражение;
• актиномикозное поражение;
• туберкулезное поражение.

Выполнение мазков-отпечатков, а также биопсия с границ язвенной поверхности предоставляют возможность произвести гистологию и цитологию, выполнить заключение и исключить онкологическую природу образования.

Выполнение МРТ, УЗ-исследования и маммографии не являются специфичными для сифилитического поражения грудных желез.

Принципы лечения

Сифилитическое поражение молочной железы является состоянием, поддающимся медицинским манипуляциям, но продолжительность лечения определяется степенью запущенности патологического процесса.

Многоплановая терапия сифилиса груди прописывается специалистом дерматовенерологии в индивидуальном порядке, подразумевает амбулаторное либо стационарное лечение пациента.

При этом в рамках терапии обязательным является клинико-серологический и медицинский контроль.

В терапии сифилитического заболевания груди применяются антибиотические фармакологические средства пенициллиновой группы – Бензилпенициллин и подобные препарат-аналоги.

Также, могут потребоваться препараты из следующих групп:

• эритромецин;
• тетрациклиновые антибиотические медикаменты;
• стимуляторы биогенные;
• цефалоспориновые антибиотические препараты;
• йодсодержащие лекарства;
• препараты с висмутом;
• иммуномодуляторы.

После произошедшего контакта с человеком, инфицированным сифилисом, на протяжении стартовых 2 часов требуется произвести превентивное лечение с бактерицидной обработкой предположительного места заражения, в том числе – грудной железы.

В ходе терапии сифилиса груди требуется предпринять следующие меры:

• полностью отказаться от сексуальных контактов;
• исключить спиртосодержащую продукцию;
• отправить на обследование семьи и половых партнеров.

При адекватной и раннем старте терапии прогноз сифилитического поражения груди носит благоприятный характер.

Тем не менее, пациенты должны состоять на диспансерном учете с регулярным профилактическим выполнением серологических исследований, при условии отсутствия проявлений болезни, на протяжении 5 лет с момента выздоровления.

Только по истечению этого периода человек считается полностью излечившимся.