Пластическая хирургия

Советы по реабилитации в послеоперационный период после маммопластики

Насколько быстрым и безболезненным будет восстановление после маммопластики, зависит не только от мастерства хирурга, но и от того, насколько точно будут соблюдены правила реабилитационного периода.

Что же нужно делать, чтобы быстрее вернуться к нормальной жизни?

После маммопластики

Что такое маммопластика?

Маммопластика – хирургическое вмешательство с целью изменения формы женской груди. Бывает двух основных видов:

  1. Косметическая маммопластика – изменение формы груди из эстетических соображений.
  2. Реконструктивная маммопластикавосстановление груди после родов, лактации или оперативного лечения заболеваний молочной железы.

Наиболее радикальных восстановительных мер требуют последствия мастэктомии – полной ампутации груди.

В любом случае, правильная реабилитация после маммопластики – важная составляющая успеха лечения.

Реабилитация после операций на груди

Весь реабилитационный период после маммопластики можно условно разделить на несколько этапов, каждый из которых имеет свои особенности:

  1. Послеоперационный период. От пробуждения от наркоза до выписки из клиники – время, когда грудь находится под непосредственным наблюдением врача и медработников. При отсутствии осложнений занимает около суток.
  2. Начальный реабилитационный период. Включает в себя первый месяц после выписки из клиники. Требует особого внимания и серьезного подхода со стороны женщины.
  3. Поздний реабилитационный период. От начала второго месяца реабилитации и до полного восстановления (обычно – до полугода). Окончательное закрепление успеха операции.

После того, как женщина покидает стены клиники (обычно, через сутки после операции), на нее ложится значительная часть ответственности за успех восстановления.

В норме первые дни после операции выглядят так:

  1. Первый день женщина проводит в клинике, выполняя рекомендации медперсонала. Показан постельный режим, но лежать на спине при этом нежелательно. Оптимальное положение – полулежа.
  2. На второй день врач производит перевязку, осматривает послеоперационный шов, контролирует общее состояние пациентки. При отсутствии осложнений принимается решение о выписке.
  3. Третий день лучше провести дома, занимаясь привычными делами, но без особых нагрузок. Нельзя наклоняться, тянуться вверх (например, вытирать пыль с верхних полок).
  4. Четвертый день можно посвятить неторопливым прогулкам недалеко от дома.
  5. Пятый день – время первого планового осмотра. Врач проведет перевязку, проконтролирует состояние швов, снимет дренаж и назначит время следующего визита.

На что следует обратить внимание, чтобы сохранить и закрепить желаемый результат?

Уход за грудью после операции

Так как хирургическая операция требует наложения швов, первые 3 — 5 дней (реже – до недели) грудь забинтована, может устанавливаться дренаж для оттока накапливающейся в полостях жидкости.

Уход за грудью

В этот период запрещается:

  1. Самостоятельно снимать повязку.
  2. Мочить послеоперационные швы.
  3. Расчесывать швы.
  4. Наносить на кожу вокруг швов кремы, гели, лосьоны (особенно – спиртосодержащие).
  5. Спать на животе после маммопластики.
  6. Занимать положение, при котором грудь испытывает нагрузку, например, наклоняться вперед, вообще не рекомендуется поднимать руки выше уровня плечевого пояса.
  7. Посещать баню или сауну, принимать ванну.

Если возникла необходимость принять душ, надо заклеить швы стерильным силиконовым (непромокаемым) пластырем, но по возможности от интенсивных водных процедур лучше воздержаться.

Надо осознавать, что при нарушении этих правил может начаться воспалительный процесс, что поставит под удар весь результат операции.

Совет!

Если все-таки без душа не обойтись, вода ни в коем случае не должна быть горячей. Необходимо отрегулировать температуру так, чтобы ощущалась легкая прохлада.

При отсутствии осложнений швы снимают на вторую неделю после операции. По согласованию с врачом можно начинать использовать мази и гели для уменьшения зуда. Шов при этом заклеивают силиконовым пластырем.

Компрессионное белье

При операции на молочной железе, будь то имплантация или подтяжка, назначается ношение специального белья.

Это компрессионное белье представляет собой бюстгальтер, изготовленный из упругой ткани (эластана) и оказывающий внешнее давление на грудь.

Компрессионное белье

Компрессионное белье после маммопластики имеет такое назначение:

  1. Поддержание груди. Естественный вес молочной железы может растягивать кожу в районе швов, мешая заживлению. Компрессионный бюстгальтер позволяет этого избежать.
  2. Фиксация имплантата. Первые дни после установки грудной протез может мигрировать – произвольно менять положение, что приводит к нежелательному изменению формы груди. До капсулизации имплантата его необходимо надежно зафиксировать, что и делает компрессионное белье.
  3. Предотвращение отека груди. Заживающие швы вызывают усиленный приток в грудь крови и лимфы, в результате молочная железа заметно распухает – образуется отек. Это естественный процесс, однако после схода отечности грудь становится мягкой, опускается, образуются растяжки.

Главный показатель, характеризующий утягивающее белье – класс компрессии. По этому параметру спецбелье распределяется на четыре класса.

Первый класс – самая низкая компрессия, четвертый – самая высокая. При назначении утягивающего бюстгальтера после маммопластики врач указывает класс компрессии, а размер белья необходимо выбрать самостоятельно.

Совет!

Если грудь полностью неподвижна при ходьбе, наклонах и поворотах, при этом нет ощущения давления на корпус, утягивающий бюстгальтер не сползает вниз и не подтягивается к подмышкам, значит компрессионное белье подобрано правильно.

Консультант расскажет, как правильно носить белье – у разных моделей есть свои нюансы.

При выборе спецбелья также обращают внимание на такие показатели:

В составе обязательно должен быть эластан. Кроме того желательно чтобы в составе преобладали натуральные волокна – это сделает ткань дышащей и гипоаллергенной.

Компрессионное белье после маммопластики придется носить минимум два месяца, причем, первые 30 дней – круглосуточно. Поэтому важно подобрать бюстгальтер так, чтобы он был максимально удобен, не натирал кожу, не вызывал раздражения и дискомфорта. Компрессионный бюстгальтер – не корсет, он не должен сковывать движения.

Это наименее значимый показатель. При желании можно подобрать спецбелье таким образом, чтобы оно было незаметно под одеждой.

Сколько носить компрессионное белье после маммопластики, укажет врач. Обычный порядок его применения такой:

  1. Первый месяц. Специальное белье носится круглосуточно.
  2. Второй месяц. По согласованию с врачом разрешается снимать спецбелье на ночь.
  3. Третий месяц и до конца реабилитации. Компрессионное белье надевается только при физических нагрузках, занятиях фитнесом.

Такое белье требует специального ухода.

Важно!

Стирают компрессионное белье вручную в теплой воде (около 40oC). Сушат его только разложив на горизонтальной поверхность. Развешивать для просушки утягивающее белье нельзя!

Снотворное после маммопластики

Многие пациентки жалуются на болезненное заживление шрамов после операции. Но даже если восстановление проходит безболезненно, новые ощущения в груди и непривычное утягивающее белье могут мешать уснуть. Поэтому многих интересует, можно ли после операции на молочной железе пить снотворное.

Важно!

Маммопластика не является противопоказанием к применению снотворного. Использование снотворных препаратов и выбор конкретной марки согласовывается с врачом в обычном порядке.

Исключением является первая ночь, когда нужно спать на боку после маммопластики. Если пить снотворное, легко утратить контроль над своим телом.

Сон после

Если по тем или иным причинам употреблять снотворные препараты нельзя, ослабить боль, зуд, неприятные ощущения можно с помощью гелей и мазей, которые также согласовываются с врачом.

А вот использовать для снижения чувствительности пакет со льдом нельзя – совсем несложно застудит грудь, усугубив проблемы.

Снизить риск заражения и воспаления в результате повреждения кожных покровов позволит комплекс антибиотиков и противовирусных препаратов. На весь период реабилитации желательно воздержаться от применения кроворазжижающих средств.

Питание после операции

Операция на грудной железе не требует никакой особой диеты. Следует соблюдать обычный режим питания, не допуская перепадов массы тела. Это особенно важно, если операция связана с имплантацией грудных протезов.

Важно!

Резкое изменение массы тела заметно влияет на форму груди – наличие протеза становится внешне заметным.

Стоит также учитывать, что лишний вес является противопоказанием к любому хирургическому вмешательству – жировая прослойка осложняет доступ и препятствует заживлению.

Женщине с заметным лишним весом перед маммопластикой придется похудеть.

Физкультура и другие нагрузки

До снятия бинтов (то есть, минимум на неделю) под запретом любая физическая активность. Разрешаются только спокойные пешие прогулки и несложные хлопоты по хозяйству.

Постепенно, с разрешения врача, нагрузки наращивают, проявляя при этом крайнюю осторожность по отношению к верхней части тела.

Важно!

Результатом неосторожных резких движений и чрезмерных нагрузок может стать расхождение шва, воспалительный процесс вплоть до загноения раны. Итогом будут неэстетичные заметные шрамы. В особо неудачном случае дело может закончиться смещением имплантата, что потребует проведения повторной операции.

Типичный график возвращения физической активности такой:

Первый день. Строгий постельный режим.
Второй день – неделя. Домашний режим. Разрешены прогулки, несложные бытовые дела.
Вторая — третья неделя. Разрешен возврат к работе, если она не носит физический характер.
Четвертая неделя – два месяца. Разрешены физические упражнения, не затрагивающие верхнюю часть тела.
Третий-шестой месяц. Постепенное восстановление физической активности в полном объеме.

Если нет осложнений, через полгода уже можно заниматься спортом после маммопластики. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом по лечебной физкультуре.

Совет!

Квалифицированный врач ЛФК подберет комплекс упражнений, которые не нанесут вреда груди и помогут держать себя в тонусе, не набирая вес.

Массаж

Первую неделю после операции грудь неприкосновенна, но уже со второй-третьей недели разрешается (и даже рекомендуется!) массаж.

Массаж груди после маммопластики позволяет решать такие задачи:

  • улучшение кровообращения;
  • профилактика капсулярной контрактуры;
  • снятие болевых ощущений, отеков и онемения.

Отдельно рекомендуется лимфодренажный массаж, способствующий оттоку лимфы от груди, что полезно для скорейшего заживления рубцов.

Важно!

Манипуляция принесет пользу, только если массировать будет квалифицированный специалист. В любом случае начинать комплекс массажных процедур можно только с разрешения хирурга.

Ограничения при маммопластике

Восстановительный период после пластической операции на груди накладывает на пациентку целый ряд всевозможных ограничений. В первый месяц после операции под запрет попадают:

  • алкоголь после маммопластики запрещен в любом виде и любых количествах;
  • табак;
  • жирная пища, продукты, богатые углеводами;
  • баня в любом ее проявлении – русская, сауна, хамам.

Все эти факторы могут препятствовать нормальному рубцеванию и значительно увеличить период постоперационного заживления ран.

Можно ли загорать?

Загорать после маммопластики можно со второй-третьей недели с разрешения врача, и согласуясь с общим графиком восстановления физической активности.

Если операция проводилась с субмаммарным (под грудь) или аксиллярным (через подмышку) доступом, то лучше надеть закрытый купальник.

Закрытый купальник

При доступе через ареолу ограничений к купальнику нет, главное – чтобы непосредственно грудь была прикрыта.

Важно!

Загорать без бюстгальтера запрещается. Причем, не только после операции, а в принципе. Кожа груди большую часть жизни скрыта от солнца, лишена пигментации, поэтому проницаема для жесткого солнечного излучения, что может спровоцировать рак.

Разрешен ли солярий после маммопластики? Что касается искусственного загара, то от этой процедуры желательно воздержаться на весь период реабилитации из-за более интенсивного излучения.

Интимные отношения

Разрешен ли секс после маммопластики? В процессе сексуального возбуждений происходит заметный приток крови в область груди, поэтому в период от двух недель до месяца с момента операции (точный период определяется врачом в зависимости от хода восстановления) от интимных контактов лучше воздержаться.

В остальном же секс с точки зрения физиологии – обычная физическая активность и точно так же подчиняется общему графику, с которым и нужно сверяться, принимая во внимание темперамент конкретной пары, занимающееся любовью.

Как избежать шрамов и сохранить форму груди

Можно ли избежать шрамов? К сожалению, следы от операции при маммопластике неизбежны.

Современный грудной протез – объемное тело, которое невозможно ввести в грудь пациентки через разрез протяженностью менее нескольких сантиметров. Вопрос только в том, насколько рубец будет заметен.

Избежать шрамов

Ответ на данный вопрос зависит от того, к какому типу принадлежит послеоперационный рубец:

Нормотрофический

Рубец не отличается по своей структуре от окружающего кожного покрова. Его выдает лишь более светлая или напротив, более темная окраска. В современной маммопластике разрез делается в малозаметном месте – под грудью, в подмышечной впадине или на границе пигментного круга. Обычно нормотрофический рубец в отдельной маскировке не нуждается.

Гипертрофический

Шрамы после маммопластики чуть выступают, относительно окружающих тканей либо напротив, «утоплены» вглубь. Эффективно маскируются косметическими процедурами – лазерным пилингом, «шлифованием».

Келлоидный

Самый худший вариант. Рубцевание происходит с образованием келлоида – особого вида соединительной ткани. Келлоидный шрам является следствием осложнений в виде нагноения послеоперационного шва. Эффективных способов устранения такого рубца не существует: хиругическое вмешательство приволит к образованию такой келллоидной ткани в еще большем объеме. Единственный способ борьбы с келлодным рубцом – профилактика, правильный уход и соблюдение назначений врача.

Как сохранить форму груди? Для того чтобы избежать изменения вследствие смещения импланта, достаточно носить компрессионное белье и соблюдать назначенный врачом режим.

Тогда жалоб на то, что грудь после маммопластики опускается, не будет.

Другой распространенной причиной изменения формы бюста является капсулярная контрактура. Эффективной мерой профилактики этой проблемы является массаж груди.

Отзывы

О том, с каким проблемами можно столкнуться в ходе реабилитации, можно узнать, изучив отзывы.

Елена, 35 лет

Операция прошла успешно, но столкнулась с проблемой: имплант не закапсулировался. Итог – «мяч в носке». Грудь стала мягкой, после маммопластики получилось хуже, чем до нее. Сменила врача, теперь говорят, что причина может быть в неправильно подобранном уровне компрессии. Но теперь – только переделывать, на что я решиться не могу. Я даже пила успокаивающее, чтобы так не переживать.

Анастасия, 40 лет

В молодости занималась атлетической гимнастикой, имею прокачанную мускулатуру. Решила «на старости лет» сделать грудь. Наслушалась страшилок об «убежавших» протезах, настояла на том, чтобы ставили имплантант под мышцу. Вот тут-то и сказалось спортивное прошлое: стоит только напрячь грудину или осуществить резкий мах руками, как бюст меняет форму до неузнаваемости. Зрелище, скажу прямо – не для слабонервных.

Наталья, 38 лет

После операции столкнулась с проблемой – началось нагноение шва. Вскрытие нарыва, дренаж, долгое заживление. Говорят, нет ни моей вины, ни врача, так бывает. Имплант вводили из-под груди, теперь там большой шрам, который стянул кожу на груди и на животе после маммопластики, и сосок смотрит практически в пол. Собираю деньги на повторную операцию.

Анна, 44 года

Увеличила грудь гелевыми «мячиками» через подмышку. В целом все хорошо, шрамы небольшие и незаметные, грудь не опустилась, одна проблема – неприятное чувство, онемения вокруг рубца. Вроде и не болит, но неприятно. Врач сказал, что лучше не трогать, чтоб не стало хуже. Теперь волнуюсь. Вернутся ли времена нормальной чувствительности?

Валентина, 28 лет

Расскажу и я о своей проблеме. Всегда гордилась большой, но «стоячей» грудью. Но после родов бюст стал стремительно обвисать. Посоветовались с мужем и решились на операцию. Не успела нарадоваться тому, как здорово доктор «все починил», случилась беда: играла с ребенком, споткнулась, упала и ударилась грудью. На следующий же день обратились к врачу, но это не помогло, стало развиваться отторжение протеза в правой груди, он начал опускаться. Экстренно удалили имплант, теперь полная асимметрия. Готовлюсь к повторной операции.

В большинстве случаев хирургические вмешательства по поводу пластики груди проходят успешно, и в ходе реабилитации проблем не возникает.

Хотя от единичных неприятностей не застрахован никто, и ограничения после маммопластики для многих являются испытанием, можно с уверенностью сказать: соблюдение назначений и рекомендаций врача – залог успешного послеоперационного восстановления.

Следующая статья Причины боли в грудине справа - это молочная железа, или что-то еще, тогда что?
Предыдущая статья Если при прикосновении болит грудь и соски при надавливании?

Ещё читают

0 комментариев

Пока без коментариев!

Вы можете быть первым ваше мнение поможет другим!

Оставить комментарий

Раз в неделю интересное для всех женщин об исследованиях и лечении молочной железы.

Конфиденциальность гарантируется