Обследования

Как и кому делают маммографию молочной железы?

В жизни каждой женщины есть период, когда она задается вопросом – что такое маммография?

Следует разобраться с тем, что это за процедура и когда она назначается. Вредна ли маммография? Когда следует проходить осмотр? Сколько раз в год проводится маммография?

Что такое

Когда назначают маммографию?

Это процедура для исследования тканей и молочных желез груди, которая позволяет уже на первых стадиях заболевания найти патологические изменения.

Более старшим женщинам, после 40 лет, требуется проходить маммографию в среднем раз в год для профилактики. Причиной служит то, что с возрастом увеличивается вероятность развития опухолей и онкологии.

В каком возрасте назначать обследование, не важно, но в профилактических целях, без особых проблем со здоровье, ммаммографию лучше делать женщинам после 40 лет.

В молодом возрасте информативнее делать УЗИ, а после 50 лет – маммографию. Она показывает четкую картину на снимке, поскольку в этом возрасте жировые ткани увеличиваются, а железистые и соединительные уменьшаются.

Как часто можно делать маммографию:

  1. После сорокалетнего возраста раз в 2 года.
  2. После 50 следует проходить обследование ежегодно.

Если присутствует плохая генетика, раком молочной железы болели близкие родственницы, обследование стоит увеличить в 2 раза, то есть, проходить дважды в год.

Помимо возраста, показаниями к исследованию, можно назвать следующее:

  • беспричинные боли и дискомфорт;
  • всевозможные образования и уплотнения в тканях груди;
  • внешние изменения симметрии груди и сосков;
  • покраснения кожного покрова и ареол;
  • выделения из сосков неясной этимологии.

Маммография также назначается женщинам перед операцией на молочные железы, и после вмешательства, для оценки состояния тканей. Подобное исследование может понадобиться для контроля при приеме гормональных препаратов.

Исследование для профилактики может понадобится в случае бесплодия или мастопатии.

Противопоказания перед проведением маммографии

Исследование фактически является рентгеном, поэтому проведение и особенности схожи. Несмотря на всю безопасность процедуры, маммография имеет противопоказания:

  • беременность и период вскармливания младенца;
  • трещины и раны на коже груди и сосков;
  • имплантация груди.

Помимо этого, нежелательно, чтобы процедура проводилась ранее, чем спустя 6 месяцев после проведения аборта.

Какие заболевания позволяет обнаружить маммография?

Диагностика посредством рентгеновских лучей довольно эффективна. Благодаря ей, можно на ранних стадиях найти новообразования, начиная кистами и заканчивая онкологией.

Маммографическое обследование предназначено для обнаружения следующих проблем:

Фиброаденома

Опухоль доброкачественного характера, не перерождается в рак, но может быстро увеличиваться. Чаще встречается у молодых женщин.

Кальцинаты

Скопления солей элемента кальция. Возможно начало онкологии, если располагаются в железах и протоках. Образования большого размера обычно не приводят к раку. Виды кальцинатов можно увидеть на изображении.

Киста

Образования круглой формы, заполненные жидкостью. Чаще возникают в железистых тканях. Требуют дополнительной диагностики, поскольку на снимке похожи на раковых опухоли.

Опухоли

Маммография позволяет различить доброкачественные и злокачественные опухоли на ранних стадиях, а также карциному.

В случае, когда женщина обращается с жалобами на одну груди или ее часть, все равно требуется сделать маммографию обеих желез. Это необходимо для полной диагностики и сравнения здоровой и больной груди.

Какие заболевания

Для справки!

Если маммография уже делалась, на приеме у специалиста результаты нужно предоставить врачу. Следует хранить все снимки и заключение маммографии, это поможет в дальнейшей диагностике.

Виды обследования

Маммография груди может быть нескольких видов.

Название вида Описание методики
Классическая рентгеновская диагностика (рентгеновская маммография) Первый способ обследования такого типа. Использует пленку для снимков. Погрешность результат самая большая, поэтому предпочтение отдается другим видам обследования.
Цифровое обследование Доза облучения при маммографии этого типа в несколько раз ниже рентгеновского, что является большим плюсом. Снимки более четкие, поэтому диагностика упрощается.
Электроимпедансная диагностика Один из последних методов, набирающих популярности в наше время. Основывается на электропроводимости груди и железистой ткани. Способ является одним из наиболее удобных и информативных: отсутствует радиация, не требуется проводить на определенный день цикла. Подобная диагностика позволяет найти раковую опухоль в состоянии зачатка.
Магнитно-резонансное обследование Плюсом является то, что при обследовании такого рода организм не подвергается излечению. Метод наиболее информативен, можно проводят с введением контрастного вещества, дозировка определяется в зависимости от веса. Снимки выходят точные. Из минусов – высокая стоимость магнитно-резонансного обследования.

В последние годы популяризуется маммография с томосинтезом – это исследование для углубленного изучения, в нем используются 2D (обычная, цифровая маммография) и 3D (с томосинтезом) методы.

Виды обследований

Маммография может быть либо пленочного, либо цифрового вида. Отличается тем, на какой носитель записывается изображение груди. Цифровой вид популяризуется с каждым годом, поскольку такое обследование более эффективное.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Чтобы подготовиться к маммографии, не требуется много усилий. Существуют некоторые особенности и правила, что нужно соблюдать перед обследованием:

  1. Перед осмотром нельзя пользоваться духами, дезодорантами и подобными косметическими средствами в обследуемой области.
  2. Запрещено использовать мази и крема, кожные покровы должны быть максимально чистыми.
  3. При подготовке к маммографии требуется снять украшения и бижутерию перед процедурой.

Процесс обследования длится до получаса, обычно 20 минут. Проводится следующими этапами:

  1. Женщине требуется оголить верхнюю часть тела.
  2. Далее грудь нужно положить на горизонтальную поверхность, которая оборудована держателями для мягких тканей.
  3. После этого женщине нужно перестать двигаться на короткое время, чтобы маммографический аппарат сделал четкие снимки.
  4. При необходимости биопсии, можно использовать маммотест – специальный аппарат для обследования непальпируемых образований.
  5. Если требуется снимок в боковой проекции, нужно поменять позу и повторить процедуру.

Во время обследования лучи проходят сквозь ткани груди и отображают полученные результаты на пленке.

Проведение

Интересно!

Пациенты часто спрашивают, как делать флюорографию и маммографию, процесс практически идентичен. Главное отличие в том, что при маммографии невозможно обследовать обе груди одновременно.

Во время исследования фиксаторы зажимают грудь сверху, придавливая к специальной платформе. Больно ли делать маммографию, зависит от наличия или отсутствия воспалительных процессов. Подобная манипуляция необходима в следующих случаях:

  1. Распределяются ткани мягких и железистых тканей, позволяя увидеть уплотнения и опухоли.
  2. Выравнивается верхний слой кожи и таким образом улучшается эффективность обследования.
  3. Поскольку грудь прижимается и уменьшается, требуется меньше облучения.

При необходимости, в процессе сканирования можно взять материал из желез для обследования.

Маммография молочных желез безопасна, но существует риск развития опухолей вследствие частых осмотров таким образом.

Существует статистика, по которой 1 из 200 000 женщин, что прошли маммографическое исследование, подвержена возникновению новообразований с большим процентом.

В случае, если обследование проводится часто, от 3 раз в год, количество пациенток с осложнениями увеличивается.

Если в груди женщины стоят силиконовые имплантаты, следует сообщить об этом врачу. Этот факт не является причиной отмены исследования, но может исказить результаты.

В какое время требуется назначать маммографию

Средним временем, когда назначают обследование, является неделя-две после окончания менструаций. Период колеблется, поскольку существует несколько видов цикла.

Длина цикла На какой день цикла назначается маммография
Короткий (21 день) 3 — 5
Обычный (28 дней) 6 — 12
Длинный (35 и более) 10 — 18
Беременность и лактация В любое время
Менопауза В любое время

Сроки проведения осмотра выбираются в зависимости от состояния груди, именно в указанные дни железы находятся в спокойствии и можно получить наиболее четкие снимки.

Помимо этого, в другие дни цикла может наблюдаться болезненность и увеличение груди, что доставит дискомфорт пациентке и может быть вредно.

Стоит рассмотреть, как меняется женская грудь на примере обычного цикла:

В это время происходит период фолликулярной фазы яичников. Проще говоря, яйцеклетка созревает и в организме повышается концентрация эстрогена. Период до двух недель от начала менструального цикла характеризуется тем, что количество и размер желез, как и ткани соединительного типа, значительно увеличивается.

Во время этих дней происходит овуляция – процесс выхода яйцеклетки из яичников. Увеличивается эстроген, организм готов к зачатию. Возможен болевой синдром в области груди. В этот период наибольшая вероятность развития кист, поскольку железистая ткань, под воздействием гормонов, может срастаться.

Это период под названием лютеинизирующая фаза. В эти дни увеличивается количество прогестерона, так называемого гормона беременных, когда происходит созревание желтого тела. Матка готовится к вынашиванию, увеличивается кровообращение в груди. Именно поэтому возможно увеличение молочных желез женщины и болевые ощущения.

Маммографию назначают в любое время, если нет возможности подождать, например, при явных и стремительно увеличивающихся симптомах раковой опухоли, или, когда сильно болит грудь. В этом случае требуется предупредить специалиста о дне цикла.

Как расшифровать снимки?

Расшифровка результатов маммографии молочных желез проводится специалистом. Без определенных знаний и умений поставить правильный диагноз трудно. Не последнюю роль играет опыт.

Расшифровка маммографии проводится по категориям общепринятого стандарта.

Номер категории Описание
0 Без оценки. Результаты не вышли, или по ряду причин являются нечеткими. Определить диагноз невозможно.
1 Полностью отрицательна. Пациентка здорова и не имеет заболеваний груди.
2 Возможно новообразование доброкачественного характера. Является отрицательным результатом, поскольку маммография не показала злокачественную опухоль.
3 На снимке четко обнаружено образование доброкачественного типа. Большая вероятность того, что новообразование является доброкачественным. Исследование повторяется через полгода.
4 Четкое изображение опухоли. Большая вероятность злокачественности, требуется биопсия для подтверждения диагноза. Вероятность онкологии низкая.
5 Обнаружено новообразование. Скорее всего раковая, поэтому требуется назначение врача на биопсию и гистологическое исследование материала. Вероятность рака высокая.
6 Онкология молочной железы. Категория ставится после биопсического исследования.

Маммография показывает наличие опухолей, при этом можно отличить онкологию. Опухоль доброкачественного характера имеет размытые края и неявную структуру. Выглядит, как белое пятно.

Рак молочной железы выглядит как темный шар с четко очерченными границами.

Расшифровка

Для точного диагноза специалист должен учесть анамнез женщины и симптомы. Врач должен не только указать на наличие или отсутствие новообразований, но и проанализировать состояние мягких тканей. Отдельное внимание требуется уделить протокам и сосудам.

Факт!

Плохое состояние лимфатических узлов или их увеличение может говорить о патологиях в тканях груди.

Снимок груди полностью здоровой пациентки должен выглядеть определенным образом:

  1. Цвет равномерный, отсутствуют затемнения или нет светлых пятен.
  2. Можно рассмотреть сосуды и молочные железы.
  3. Лимфатические узлы в норме, не увеличены.

При наличии отклонений, врач должен обратить внимание на структуру тканей груди и их размер. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, можно воспользоваться услугами нескольких маммологов.

Отличие маммографии от ультразвукового обследования

Чтобы определить насколько хорошо для данной пациентки одно или другое обследование, стоит знать об их отличиях и особенностях.

Маммография УЗИ
Процесс сканирования с помощью рентгеновских лучей Исследование посредством ультразвуковых лучей
Возраст пациентки должен быть от 40, но возможно делать маммографию в младшем возрасте. Возраст назначения не важен, но УЗИ желательнее назначать молодым женщинам.
Более информативна, нежели ультразвуковое обследование. Неправильные результаты встречаются редко. Патологии обнаруживаются в 95%. Имеет меньшую информативность, ложноположительные результаты встречаются чаще. Патологии обнаруживаются до 90% от всех обследуемых женщин.
Стоимость низкая. Цена исследования значительно выше, нежели маммография.

Подобное обследование позволяет увидеть четкое изображение тканей груди, в отличие от УЗИ. Но присутствует облучение при маммографии.

У любого из методов существуют плюсы и минуты, которые нужно учесть перед исследованием.

Следующая статья Химиотерапия – одна из основных методик лечения рака молочной железы
Предыдущая статья Повышенная чувствительность сосков – норма или патология?

Ещё читают

0 комментариев

Пока без коментариев!

Вы можете быть первым ваше мнение поможет другим!

Оставить комментарий

Раз в неделю интересное для всех женщин об исследованиях и лечении молочной железы.

Конфиденциальность гарантируется