Как подготовиться к дуктографии молочной железы, ход, расшифровка, стоимость о отзывы о процедуре

Дуктография молочных желез представляет собой высокоинформативную диагностическую манипуляцию, которая позволяет оценить состояние протоков грудной железы, которые не видны при традиционных формах дифференциальной диагностики:

• маммографии,
• УЗИ,
• рентгена.

Процедура дает возможность обнаружить патологическое расширение – дефект наполнения (дефект протока), деформацию внутренних полостей или исключить данные состояния.

Что такое дуктография

Дуктография в медицинской практике еще называется галактографией – диагностическая процедура, предполагающая введение рентгеноконтрастного вещества в полость млечного протока.

Исследование выполняется в специализированных кабинетах и предполагает предварительную подготовку.

В результате обследования выявляется состояние протоков, а одновременная дуктоскопия молочной железы позволяет изучить их содержимое.

Диагностика рекомендуется пациенткам, имеющим в анамнезе патологии груди или женщинам, склонным к формированию злокачественных новообразований (особенно наследственного типа).

Посредством традиционной маммографии можно детально изучить состояние долей и жировой ткани, однако содержимое протоков всегда остается скрытым.

Поэтому за помощью пациентки обращаются уже после появления первых признаков болезни, что происходит на поздних стадиях патологического процесса.

Выполнение комплексной маммограммы, маммографии контрастным веществом с изучением протоков и забором эпителия из их полостей показывает реальную картину состояния грудной железы.

Показания

Процедура назначается при таких состояниях:

• патологические выделения из соска, не связанные с естественными процессами;
• ощутимая дилатация протоков молочных желез;
• подозрение на формирование эпителиальных новообразований – папиллом в протоке;
• кисты в груди;
• злокачественные опухоли.

Выделения из соска классифицируют на три типа:

В зависимости от цвета обнаруженной жидкости можно предположить характер патологии.

Врач маммолог-онколог, опираясь на органолептические свойства выделений, принимает решение о необходимости проведения рентгенологического исследования – дуктографии.

Противопоказания

Рентгеновское исследование молочной железы назначается женщинам при наличии веских показаний. По собственному желанию процедура не проводится.

Особенно не рекомендуется ее делать пациенткам, панирующим реализовать детородную функцию в ближайшее время.

Перед тем, как выписать направление на проверку протоков, врач неоднократно повторяет более простые обследования: УЗИ, исследование секрета молочной железы.

Противопоказано проводить дуктографию у пациенток с такими состояниями:

• беременность и подготовка к ней (также о возможно беременности в данном цикле необходимо обязательно предупредить врача);
• период грудного вскармливания;
• воспалительные процессы в грудной железе острого течения;
• аллергические реакции на используемые контрастные вещества (обычно применяется йод, но при необходимости его заменяют на другой концентрат);
• пальпирующееся расширение молочных протоков.

Подготовка и ход исследования

Подготовка к дуктографии предполагает получение консультации маммолога с проведением ручного обследования.

Далее, выполняется цитологическое исследование выделений из молочной железы и изучается полученная расшифровка.

За 30-60 минут до процедуры пациентке следует принять спазмолитик (Папаверин, Дротаверин, Но-Шпу) или использовать инъекционные формы данных препаратов.

При низком болевом пороге за четверть часа до исследования накладывается анестезия на область молочной железы в виде пропитанной влажной салфетки.

Перед тем, как войти в рентгенологический кабинет, пациентке следует снять с тела золотые и серебряные украшения, а также любой металл.

Алгоритм проведения манипуляции предполагает строгое соблюдение шагов:

1. Ореола вместе с соском протирается антисептиком – спиртовым раствором;
2. Двумя пальцами осуществляется надавливание на сосок;
3. По месту выделения секрета определяется направление патологического протока;
4. При помощи введения иглы с тупым концом осуществляется поставка контрастного раствора (Диодон, Уротраст, Сканлюкс, Йопамидол);
5. Раствор вводится в объеме от четверти до полного миллилитра (напор ослабляется по мере появления болезненных ощущений);
6. После извлечения иглы выполняется рентген.

Общее время исследования не превышает 60 минут.

Расшифровка результатов

Если предварительно была выполнена электромаммография, УЗ-исследование, результаты обследований берутся во внимание при постановке диагноза.

Дуктография может показать следующие состояния:

• нормальное состояние соска – наличие атипичных клеток исключено, пациентка здорова;
• эктазия молочных протоков – фото рентгена показывает, что млечные протоки расширены на 2 мм и более;
• дефект наполнения – говорит о присутствии новообразования неизвестного происхождения, которое не позволяет пройти контрастному веществу полностью;
• блок наполнения – на снимке видно, что контраст не проходит на полном протяжении протока, а останавливается из-за присутствия препятствия;
• деформация – контрастное вещество имеет извилистое и нетипичное для здорового протока расположение.

Больно ли делать дуктографию

Маммологи представляют диагностическую процедуру абсолютно безболезненной.

Неприятные ощущения могут возникнуть при введении тупоконечной иглы.

Также при сильном напоре пациентку беспокоит дискомфорт. Поэтому возможность комфортного проведения манипуляции напрямую зависит от квалификации и опыта специалиста.

Отзывы

Отзывы специалистов о процедуре положительные. Дуктография является высокоинформативной процедурой.

Она позволяет определить патологии, развивающиеся в протоках молочных желез, на ранних стадиях и выполнить своевременное лечение.

Неоценимым достоинством процедуры является возможность диагностировать рост атипичных клеток, которые обычно не доставляют пациентке боли.

Негативные отзывы о дуктографии исчисляются малым количеством.

Они обусловлены высокой вероятность получения ложного результата.

Врачи рассказывают о случаях, когда здоровый млечный проток оказывался сдавлен опухолью, расположенной в железистой ткани.

Поэтому важно предварительно выполнить более простые исследования.

Пациентки, рассказывая о дуктографии, упоминают отсутствие болезненных ощущений. Женщины рассказывают, что процедура вызывает большое беспокойство и страх.

На самом же деле все оказывается не так страшно и совсем не больно.

</ifr

Цена дуктографии молочных желез

Пациентки часто вводят запрос в поисковые системы: «Куда в Москве обратиться для поведения дуктографии молочной железы?»

Процедура выполняется в государственных и частных медицинских учреждениях. Отдавая предпочтение последним, следует узнать о стоимости услуги.

Средняя цена на рентген протока с контрастным веществом не превышает 300 долларов. В периферии стоимость услуги может быть значительно ниже – от 60 долларов.