Техника самостоятельной пальпации молочных желез и осмотр у врача

Пальпация молочных желез - обязательное диагностическое мероприятие, которое проводится при выявлении патологии груди у женщины.

Осмотр женщина может провести самостоятельно или обратиться к специалисту.

Обследование рекомендовано всем женщинам старше 30 лет, даже если у них нет жалоб на неприятные и непривычные ощущения в области молочной железы.

Для чего нужна пальпация?

Обследование помогает выявить патологические процессы и заболевания на достаточно ранней стадии и вовремя произвести необходимое лечение.

Прощупывание молочной железы отличается простотой исполнения - это относительно информативный способ выявления патологических процессов в груди.

Ведь чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов на полное выздоровление.

Осмотр и пальпация молочных желез показывает изменения формы, рельефа кожных покровов и их окраски, состояние сосков и наличие или отсутствие выделений из них.

При пальпации груди и лимфоузлов, расположенных подмышкой, можно выявить появление патологических новообразований, определить их размер и соотношение с окружающими тканями.

Обследовать молочные железы рекомендуется и подросткам (особенно девочкам) и маленьким детям.

Такие мероприятия позволяют правильно определить алгоритм их полового развития.

Пальпация и осмотр молочных желез более информативны на 5 - 6 сутки с начала месячных (в это время молочная железа более расслаблена). В этот период в структуре груди происходят изменения.

При менопаузе каждая женщина ежемесячно должна проводить обследование молочных желез. Желательно это делать в определенный день.

Врачи-специалисты рекомендуют проводить мероприятие не чаще 1 раза в месяц, иначе изменения, происходящие в грудных железах, могут показаться настолько незначительными, что их трудно будет заметить.

Техника самостоятельной пальпации грудных желез

Процедура должна проводиться в хорошо освещенной комнате, она состоит из нескольких этапов и занимает совсем немного времени.

Желательно чтобы женщина, перед началом осмотра хорошо расслабилась и успокоилась. Осматриваемую область изучают очень аккуратно и внимательно, не пропуская ни одного участка.

Описание этапов проведения обследования:

Проверка белья - Главным признаком становятся выделения различного характера из сосков.

Некоторые их них настолько незначительны, что их невозможно почувствовать, заметить можно только по следам, оставленным на бюстгальтере.

Нижнее белье следует постоянно осматривать на предмет гнойных, кровяных или слизистых пятен.

Выделения из сосков - очень ценный материал для диагностики, по ним можно точно определить заболевание.

Осмотр груди - Для этого женщине необходимо снять одежду, встать перед хорошо освещенным зеркалом и опустить вдоль тела руки.

В зеркале следует внимательно осмотреть каждую молочную железу и уточнить, не произошло ли каких-либо изменений в размерах и форме.

Главное, на что нужно обращать внимание - это симметричность расположения каждой груди и равномерность их движения при выполнении различных упражнений - поднятиях рук, наклонах, поворотах.

Затем руки поднимают высоко над над головой и еще раз визуально обследуют грудь: не происходит ли смещение молочных желез в какую-либо сторону.

Следует рассмотреть форму груди, особенно соска, потому что на нем могут образоваться возвышения или, наоборот, западания и втягивания кожи. При этой манипуляции из соска иногда выделяются капельки жидкости.

Визуальный осмотр кожного покрова - Кожа должна быть чистой, без покраснений, язвочек, бугорков или изменений в виде корки лимона, достаточно эластичной и хорошо собираться в складку.

Ткани груди захватывать не стоит - из-за их строения может возникнуть ошибочное мнение о наличии новообразования.

Прощупывать кожу следует и в положении стоя, поверхностью всей ладони, пальцы при этом необходимо сомкнуть.

Прощупывание молочных желез - Нужно хорошо прощупать молочные железы, можно стоя, во время приема душа.

Намыленные подушечки пальцев прекрасно скользят по коже груди, позволяя заметить малейшие изменения.

При этом рука должна быть противоположной обследуемой молочной железе. Сомкнутые подушечки пальцев (кроме большого) делают круговые, как бы проникающие движения, по всей области грудной железы - сначала поверхностно, что позволяет выявить новообразования под кожей, а затем более глубокие и последовательные, пока не будет достигнут нижний край ребер.

Молочные железы пальпируются от ключицы до ребер и от грудины до подмышек, при этом особое внимание уделяется лимфатическим узлам (не увеличены ли они).

Пальпация молочных желез лежа - Под грудную клетку подкладывается подушка или жесткий валик, а руку со стороны обследуемой груди поднимают и заводят за голову).

Выполняется на ровной и твердой поверхности, позволяет достаточно пропальпировать все ткани грудных желез. При этом запоминают ощущения, которые получают при прощупывании тканей молочных желез.

Пальпировать молочные железы подобным образом можно методом квадрата, когда обследуемые участки мысленно разделяются на небольшие квадраты и поэтапно пальпируется каждый из них, и методом спирали: молочная железа прощупывается спиралевидными движениями от подмышечной впадины до соска. При этом круговые, легкие движения производят только подушечки сомкнутых пальцев.

Осмотр сосков - В самом конце обследования обязательно проводится тщательный осмотр. Сам сосок и область около него прощупываются подушечками указательного и большого пальцев на наличие или отсутствие новообразований или опухоли.

При этом пальцами следует аккуратно и не сильно надавить на сосок, обращая особое внимание на характер появившихся выделений, если таковые имеются.

Осмотр внешнего вида сосков тоже должен определить наличие или отсутствие области втянутости, мокнущих участков, трещин или язвочек.

Следует помнить о том, что данная зона тела достаточно чувствительна, и у каждой женщины может вызывать различные ощущения, от эротического возбуждения до появления неприятных и болезненных ощущений.

Если при осмотре женщина обнаруживает некоторые изменения,произошедшие в период после последнего обследования, ей следует как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу.

Ни в коем случае не стоит ставить диагноз самостоятельно, а тем более принимать какое-либо лечение, ведь от этого может зависеть жизнь.

Как происходит осмотр у врача?

Показаниями к такому осмотру обычно служат жалобы женщины на неприятные или болезненные ощущения в тех или иных отделах молочных желез, наличие некоторых уплотнений и новообразований, изменение оттенка кожи грудных желез, выделения из сосков различного характера.

Врач-маммолог проводит осмотр груди женщины в положении лежа и стоя. Техника осмотра практически такая же, как и при самостоятельном диагностировании.

В конце осмотра специалист проводит дополнительное обследование тканей щитовидной железы.

Пациенткам рекомендуется сделать УЗИ молочных желез, а, в некоторых случаях и маммографию, даже если ничего подозрительного врач и не обнаруживает.

Болезненные ощущения при пальпации молочной железы говорят о наличии доброкачественного патологического процесса, а раковые опухоли не сопровождаются болью.

Патологические процессы, возникающие в молочных железах, развиваются достаточно долгое время без симптомов и признаков.

На стадии обследования врач-специалист может обнаружить такие заболевания, как мастит или опухолевые новообразования.

Но отличить рак то различных форм мастопатии поможет только дополнительное обследование и проведенные лабораторные анализы.

Коротко следует рассказать о таком понятии, как симптом умбиликации.

Этот патологический процесс характеризуется втяжением соска внутрь молочной железы и возникает при наличии в груди опухоли.

Симптом умбиликации напрямую зависит от места расположения опухоли и определяется ограничением подвижности соска.

Иногда симптом умбиликации возникает при воспалительных процессах, протекающих на фоне кистозной мастопатии, и проявляется кровянистыми выделениями.

Причины изменений в груди

Некоторые заболевания, протекающие в организме женщины, способны вызывать нарушения в грудных железах.

Список этих недугов достаточно большой, однако следует рассказать о наиболее распространенных из них:

1. Патологии и заболевания эндокринной системы организма способны нарушить естественную репродуктивную функцию женщины, в результате чего появляются изменения в груди.
2. Диабетическая мастопатия и некоторые гормональные нарушения негативно влияют на молочные железы, вызывая в них развитие патологических процессов.

Проводится ли осмотр после родов?

После родов, в течение всего времени, пока роженица находится в родильном доме, врач обязательно контролирует состояние ее здоровья.

Отдельное внимание уделяется грудным железам. Уже через несколько часов после родов и все последующие дни определяется готовность молочных желез к кормлению малыша.

Особое внимание уделяется размерам груди, отсутствию или наличию признаков развития воспалительного процесса (изменение кожного покрова, его покраснение, болезненные новообразования, повышение общей температуры тела).

Здоровая грудь имеют округлую форму, железы достаточно упругие и расположены симметрично. Кожные покровы груди чистые, без каких-либо изменений.

Структура грудной ткани мягкая, эластичная, без ощущаемых уплотнений и новообразований. У здоровой женщины выделений из сосков не наблюдается.

Иногда, в период перед менструацией, грудь женщины становится более чувствительной, слегка увеличивается в размере.

Такие проявления считаются нормой и зависят от физиологических особенностей. Если при осмотре или пальпации грудных желез обнаружилось наличие некоторого патологического процесса, не стоит нервничать и сразу отчаиваться.

Следует обратиться к специалисту и пройти все рекомендуемые обследования, проверить грудь. Может оказаться так, что особых поводов для беспокойства нет.

Но любой врач всегда может дать совет любой женщине, особенно по достижению ею 30 лет: регулярно обследуй молочные железы у специалиста или же самостоятельно, важно помнить о том, что своевременное обнаружение патологии и обращение к врачу может предотвратить достаточно серьезные проблемы со здоровьем.