Могут ли в больнице отказать проводить лучевую терапию при опухоли груди по причине большого веса?
Вопрос: У моей мамы удалили в груди опухоль и назначили лучевую терапию. Но в диспансере отказали ее проводить по причине большого веса 120 кг. Что делать? Заранее спасибо.
Ответ:
Добрый день! Противопоказания для проведения лучевой теарпии следующие:
- системные патологии типа красной волчанки, склеродермии и другие;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- беременность;
- анемия;
- кахексия;
- тяжелые поражения сердца и сосудов;
- высокая температура тела;
- дерматит аллергического типа;
- туберкулез легких;
- недостаточность почек.
Как видите, среди противопоказаний нет большой массы тела. Но с другой стороны, аппараты для радиотерапии, использующиеся в России, как правило, довольно старые: «РУМ-17», «Рентген ТА-Д», в которых генерируемое излучение на рентгеновской трубке достигает 100-250 кВ.
Теоретически препятствий для проведения процедуры быть не должно, но на практике такие системы способны выдержать вес пациента не более 100 кг, что послужило отказом.
Сейчас некоторые клиники (частные и государственные) закупили более современное оборудование: гамма-терапевтические установки («Агат-Р», «Агат-С», «Рокус-М», «Рокус-АМ») и ускорители электронов, генерирующие фотонное излучение и пучки различной энергии.
У каждого из них своя специфика, но для пациентов с массой тела 120 кг противопоказаний быть не должно.
Дело в том, что радиотерапия связана с нарушением работы пищеварительной системы. Тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита – сопутствующие симптомы в ходе процедуры.
Поэтому пациентам, готовящимся к проведению лучевой терапии, рекомендуется установить правильный режим питания:
- Контролировать питьевой режим ( увеличить потребление воды до 2 л в сутки. Это могут быть морсы, соки, кисели, зеленый чай).
- Питание должно быть разделено на 5 раз в день небольшими порциями. Продукты нужно запекать или отваривать.
- Разрешены следующие продукты: мед, каши, зелень. Кабачки, яблоки, тыква, нежирные сорта мяса и рыбы.
- Запрещено употреблять в пищу: молочные продукты, бобовые, грибы, капуста, копчения, соления, острая пища, консервы.
Ваш врач должен был объяснить, что подготовка к процедуре обязательна. За 2 недели до проведения радиотерапии всем, без исключения, пациентам, выдаются рекомендации по питанию.
Это поможет вашей маме эффективно и безболезненно снизить вес, при этом не потерять важные для организма элементы.
Указания врачей вполне целесообразны и не представляют сложности, да и при соблюдении такого рациона вам не откажут в проведении лучевой терапии.
