Причины боли в грудине справа - это молочная железа, или что-то еще, тогда что?
Если болит правая грудь, то это повод прислушаться к своим ощущениям. Такое нередко беспокоит женщин в период менструации.
Но если болит только правая сторона груди, то это может быть тревожным звоночком и его пропускать не стоит.
Почему может болеть правая грудь?
Причин такой боли может быть много, так как органов в грудине расположено немало, а обилие нервных окончаний может сбить с толку, и человеку трудно понять, где именно болит.
Для начала нужно определиться, что именно вкладывается в понятие грудь. В виду может иметься грудная клетка, которая включает в себя следующее:
- легкие;
- ребра;
- нервные пучки;
- мышечная ткань;
- частично органы пищеварения;
- молочные железы.
Но иногда под грудью подразумевают только молочные железы.
Характер боль может быть разным:
- острая периодическая;
- острая, усиливается при нажатии;
- распирающая и ноющая;
- опоясывающая;
- колющая;
- тянущая;
- тупая.
Определить характер боли необходимо для того, чтобы врач быстрее поставил диагноз.
Мастодиния
Если боль тупая или даже острая, но появляется она только в определенные дни, в середине менструального цикла, то это, скорее всего, мастодиния.
Это болезненная чувствительность груди, которая происходи в период овуляции из-за подготовки молочных желез к возможной лактации.
Ноет в груди в этот период, так как ткани молочных желез, подготавливаясь к возможной лактации, разрастаются, оказывая давление на близлежащие области, что вызывает застои крови и лимфы. В норме после начала менструации процесс идет на убыль, и боль прекращается.
Межреберная невралгия
Нервные пучки берут начало у позвоночника и густо опоясывают ребра, поэтому их защемление или воспаление нередко проявляется таким симптомом, как боль в правой груди.
Ноющая боль в молочной железе при движении может становиться острой и отдавать в подмышечную впадину, ребра или шею.
Это первый признак того, что боль вызывает патология нервных окончаний. В зависимости от того, насколько защемлен нерв, боль может быть распирающей или опоясывающей.
Следующие заболевания, связанные с нервной системой также вызывают в области груди:
- невроз;
- депрессия;
- сильный стресс;
- заболевания вегетативной системы.
Так как основа нервных пучков в позвоночнике, то любые патологические процессы в столбе тоже будут отдаваться болью в грудине с левой или с правой стороны грудной клетки.
Синдром Титце
Боль над правой грудиной у женщин может быть симптомом синдрома Титце. Это патологический процесс воспаления хрящевой ткани, соединяющею между собой ребра.
Довольно загадочное заболевание, причины которого до сих пор не изучены до конца.
Но ясно одно, что физическое перенапряжение и стресс усугубят ситуацию. Патология чаще встречается одностороннего характера.
Мастопатия
Это доброкачественные образования или разрастание железистой ткани в левой или правой молочной железе, реже сразу в двух.
Боль при этом является тянущей, ощущается тяжесть в грудине у женщин. При пальпации можно обнаружить уплотнение.
К мастопатии относят следующие новообразования:
- фиброаденома – доброкачественная опухоль;
- киста – полость, заполненная жидкостью;
- атерома – полость, заполненная жиром;
- лактоцеле – полость, заполненная грудным молоком.
Причинами являются гормональные заболевания и процессы, связанные с переизбытком гормонов в организме, такие как беременность или климакс. Осложнениями являются нагноения новообразований или воспаление тканей, пережатых ими.
Некроз жировой ткани
Это патологические процессы в жировой ткани, которые обычно вызваны механическим повреждением молочной железы. Чаще бывают у женщин с большой грудью.
Если под правой грудью боль, то стоит ее самостоятельно осмотреть. Симптомы очень сходны с мастопатией и онкологией:
- перекатывающиеся уплотнения;
- деформация и западение соска;
- изменения цвета;
- нагрубание;
- потеря чувствительности в этих местах.
Главное отличие состоит в том, что температура тела и в патологической локации обычно остается нормальной.
К сожалению, процесс этот необратимый, что требует секторального отсечения пораженной ткани, вместе с небольшой частью молочной железы, чтобы процесс не распространился.
Мастит
Это воспаление молочной железы. В 90% случаев случается у кормящей женщины и вызвано лактостазом, то есть застоем молока.
Происходит это из-за неправильного прикладывания к груди и несвоевременного кормления во время приливов молока.
Симптомы у мастита такие:
- повышение температуры тела до 380С;
- болезненность в молочных железах, возможно, что только в одной из них;
- наличие уплотнений в груди;
- изменение цвета и запаха у молока.
Чтобы избежать мастита нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Наладить грудное вскармливание по режиму.
- Правильно прикладывать ребенка к груди.
- Прикладывать поочередно к каждой из грудей.
- В случае легких застоев разминать образовавшиеся шишки легким самомассажем.
- Носить белье для кормящих: мягкое, без косточек, подходящего размера.
- Сцеживать не чаще, чем раз в 3 часа и только, если нет возможности покормить малыша.
В тяжелых случаях осложняется нагноением и абсцессом. Незалеченный мастит может привести к мастопатии и даже онкологии.
Рак груди
Это общее название образования в молочных железах злокачественных опухолей. Симптомы рака груди следующие:
- деформация груди, западание сока;
- под мышками и по бокам болит грудь;
- выделения из соска не в период лактации, отличное от молока или молозива;
- увеличение и болезненность лимфоузлов в подмышечной впадине;
- ноющая боль в левой или правой груди;
- нагрубание, изменение структуры тканейгрудной железы;
- боли в грудном отделе позвоночника, усиливающиеся при движении и надавливании;
- шелушение и покраснение кожи на груди.
Боль еще может говорить о локализации опухоли в в правой груди. К сожалению, боль появляется только на 2 стадии, а на 1 заболевание проходит бессимптомно.
Боль при 1 степени развития может проявиться только в случае, если опухоль расположена в соседстве с пучком нервных окончаний.
Другие причины боли в области правой груди
Иногда, если болит справа в груди, то это никак не связано с молочными железами и невралгией. Болеть могут и другие внутренние органы.
Плеврит и пневмония
Пневмония — это воспаление легких, а плеврит – это воспаление легочной оболочки, плевры. И то и другое помимо боли слева или справа в груди сопровождается следующими симптомами:
- сухой кашель;
- слабость;
- боль вмышцах;
- температура;
- лихорадка.
Причины заболевания, как правило, инфекционного характера. Провоцирующими факторами является переохлаждение и снижение иммунитета.
Пневмоторакс
Это нарушение герметичности легкого, происходит из-за повреждения целостности плевры. Резкая боль в правой груди может означать о пневмотораксе правого легкого.
В подавляющем большинстве случаев предшествует ему падение или травма, после которого наступает сильная боль в одном месте. Бывает следующих разновидностей:
- открытый;
- закрытый;
- клапанный.
Симптомы пневмоторакса такие:
- шумное дыхание;
- рана в области груди, в которой булькает кровь в такт дыханию;
- сильноколит только в одном месте;
- если дыхание задержать, то боль исчезнет;
- признаки кислородного голодания, такие как бледность и синюшность.
Это довольно опасное состояние, которое угрожает жизни человека. Легкое спадает, что влияет на ухудшение поступления кислорода в организм и кровообращение, вызывая при длительном бездействии необратимые последствия в организме.
Заболевания внутренних органов
Если боль под правой грудью, то причины могут крыться в заболевании следующих внутренних органов:
- печень;
- поджелудочная железа;
- желчный пузырь.
Состояние возможно будет сопровождаться следующими симптомами:
- тупая ноющая боль в области животасбоку;
- нарушение пищеварения;
- желтушность кожного покрова и слизистых;
- кислая отрыжка;
- изжога.
При этих симптомах боль в грудине справа может быть никак не связана с молочными железами и легкими.
Диагностика
При боли в груди справа обращаться нужно обратится, в первую очередь, к своему гинекологу. Он произведет пальпацию и назначит диагностику.
На основе результатов диагностики, учитывая анамнез и другие симптомы, гинеколог может направить к более узким специалистам:
- терапевт;
- невролог;
- маммолог;
- онколог.
Если есть симптомы, указывающие на патологию органов пищеварения, то обращаться нужно к гастроэнтерологу.
Женщины после 35 лет или те, которые находятся в группе риска, должны проходить ежегодное обследование молочных желез.
Для профилактического обследования на предмет опухолей используют следующие методы диагностики:
- маммография;
- УЗИ молочных желез и лимфоузлов;
- компьютерная томография.
Но если пациент обратился с жалобой, то для обнаружения опухолей, мастопатии используют эти методы во внеочередном порядке. А также дополнительные исследования на характер опухолей:
- рентгенография;
- дуктография;
- анализ крови на онкомаркеры;
- биопсия новообразований для цитологического и гистологического исследования.
Для выявления других заболеваний, симптомом которых является боль в области груди используют следующие методы:
- кардиограмма;
- флюорография;
- УЗИ сердца, легких, желудка;
- анализ крови на уровень различных гормонов;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- радиоизотопное сканирование.
Только после этого ставится точный диагноз и назначается лечение, если оно необходимо.
Лечение
Для каждого из диагнозов метод лечения свой. При мастодинии лечение, как таковое, не требуется, но рекомендуется соблюдать диету, исключив соленое, острое и жареное.
Иногда назначение гинекологом определенных оральных контрацептивов помогает решить проблему. Очень редко такое бывает, что каждая менструация сопровождается сильными болями.
Это может быть связано с аномальным загибом матки, который, скорее всего, расправится после родов. Если боли настолько сильные, что потеряна работоспособность, рекомендуется выпить обезболивающее и отдохнуть. Но иногда боли во время менструации напрямую связаны с мастопатией.
Для справки!
Некоторые из новообразований при мастопатии требуют лишь наблюдения, а другие – хирургического вмешательства. А также назначают медикаментозное лечение, в рамках которых используются препараты на основе гормонов, например, Тамоксифен.
В некоторых случаях, наоборот, назначают препараты, подавляющие выработку гормонов, такие как Бромокриптин, он имеет немало противопоказаний и назначается исключительно врачом и при сильных болях.
При воспалительных заболеваниях, таких как мастит и пневмония, используют консервативное лечение. Назначают чаще всего антибиотики.
В случае с маститые антибиотики разрешены не все, а дополнительно могут назначить препарат, подавляющий выработку пролактина, например, Достинекс. Если дело дошло до абсцесса, то его вскрывают, чтобы откачать гной.
Пневмоторакс требует немедленной помощи бригады скорой помощи. Пока она едет можно оказать первую помощь следующим образом:
- Положить на ровную поверхность.
- Наложить повязку, обеспечив герметичность легкого.
- Дать обезболивающее, уточнив нет ли аллергии на него.
Рак груди лечат комплексно, используя по необходимости следующие методы:
- лучевое лечение;
- химиотерапия;
- операция по удалению опухолей;
- операция по удалению метастазов.
Для купирования болевого синдрома используют сильные анальгетики, стероидные и даже наркотические.
Рак груди — это заболевание, которое вылечить удается далеко не всегда. Но это не смертный приговор, чем раньше начать лечение, тем больше шанс выжить и продолжить нормальную жизнь.
Профилактика
Чтобы не заболели молочные железы, необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Носить правильно подобранное белье, которое поддерживает грудь, нигде не пережимает и трет.
- Перед родами пройти курсы по грудному вскармливанию.
- Периодически производит пальпацию грудей, лучше делать это в душе.
- Оберегать грудь от ударов, при падении защищать ее руками.
- Не набирать лишний вес,
- Своевременно обследоваться.
- Выполнение упражнений на укрепление мышц груди и спины.
Грудь – очень нежный орган, который подвержен различным гормональным сбоям и перерождениям тканей из-за травм.
Причины патологий молочных желез могут быть различной степени тяжести. Но если игнорировать даже самую пустячную из них, то можно довести дело до операции и даже летального исхода.
Отнестись стоит со всей серьезностью, обратившись своевременно к врачу. Для начала это может быть просто терапевт.